还记得上一篇的皮肤T细胞淋巴瘤吗?Lindsey教授等在NEJM杂志再次分享了1例面中部皮肤病变,这次如何诊断呢?
患者男性,63岁,面中部肿块出现10年余,累及鼻子和上唇。患者长期生活在墨西哥一处隔离的热带区域,以前无条件治疗。
体格检查:双侧鼻孔闭塞、腭部浸润、上牙脱落。
组织病理学结果示:泡沫状巨噬细胞(Mikulicz细胞,HE染色黄箭头),浆细胞内见细菌和Russell小体。
组织碎片培养出克雷伯杆菌。为胞内克雷伯杆菌鼻硬结亚种(Warthin-Starry染色,黑箭头),但未清晰显示细胞形态,该图仅大范围显示相关区域。
根据患者症状、体征及组织学病理检查结果最终诊断为鼻硬结病,鼻硬结病是一种由
革兰阴性杆菌克雷伯杆菌鼻硬结亚种引起的慢性炎症。
其他还可致面中部区域损害的疾病包括:巨细胞癌、NK-T细胞淋巴瘤、肉芽肿性血管炎、结核、利什曼病、芽生菌病、隐球菌病及梅毒等。Lindsey教授团队拟给予患者环丙沙星治疗,但患者更愿意选择传统的墨西哥草药治疗,随后失访。
清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥88清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥65清热燥湿,活血解毒,用于湿热蕴肤,郁滞不通所致的白疕,证见皮损红斑湿润,偶有浅表小脓包,多发于四肢屈侧步位,银屑病见上述症候者。
健客价: ¥75寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩、鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着皮肤病、银屑病。
健客价: ¥11清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥99寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩,鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。
健客价: ¥12.5清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥32寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩,鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。
健客价: ¥7寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩,鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。
健客价: ¥10用于抑制金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌等皮肤常见细菌。改善轻、中、重度痤疮及皮炎、湿疹、美容术后的丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮损和红斑、干燥脱屑、瘙痒症状;预防痤疮愈后早期色素沉着、减少疤痕;保湿、修复皮肤屏障;预防感染、促进创面愈合。
健客价: ¥188用于抑制金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌等皮肤常见细菌。改善轻、中、重度痤疮及皮炎、湿疹、美容术后的丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮损和红斑、干燥脱屑、瘙痒症状;预防痤疮愈后早期色素沉着、减少疤痕;保湿、修复皮肤屏障;预防感染、促进创面愈合。
健客价: ¥1281.吡硫翁锌气雾剂:适用于银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性皮肤病。 2.克银丸:清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。 3.阿维A胶囊:(1)严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。(2)其它角化性皮肤病。
健客价: ¥709