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检测TP DNA哪种PCR方法更敏感?

2017-06-02 来源:中华皮肤科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:NR-PCR检测TppolA靶DNA的极限为2个Tp/ml,总体阳性率为71.7%,检测不同类样本的阳性率从高到低依次为:耳垂血92.0%>脑脊液90.2%>拭子74.3%>血清66.9%>全血64.2%。NR-PCR结果与血清学检查结果的一致性为76.0%(152/200)。

  目前,暗视野检测或梅毒血清抗体检测诊断早期梅毒(尤其感染1周以内)还面临诸多挑战,梅毒苍白螺旋体(Tp)抗体检测诊断神经梅毒的标准也未统一,所以分子生物学技术检测TPDNA用于TP感染的诊断不失为一种很好的补充。以TppolA、tpp47为靶基因的巢式PCR是较理想的分子生物学检测手段。结合巢式PCR和实时PCR的巢式-实时PCR(NR?PCR)检测梅毒患者体液中TpDNA在临床的应用尚未见报道。叶兴东等于2012—2015年间收集200例临床诊断为各类型梅毒患者的368份体液(血浆、血清、耳垂血、脑脊液、拭子)样本进行了NR?PCR检测,报道如下。

  巢式-实时PCR检测梅毒初诊患者不同样本中梅毒螺旋体靶DNA

  结果显示,NR-PCR检测TppolA靶DNA的极限为2个Tp/ml,总体阳性率为71.7%,检测不同类样本的阳性率从高到低依次为:耳垂血92.0%>脑脊液90.2%>拭子74.3%>血清66.9%>全血64.2%。NR-PCR结果与血清学检查结果的一致性为76.0%(152/200)。

  进一步分析显示:一期、二期梅毒拭子DNA阳性率(63.2%比87.5%)差异无统计学意义(χ2=2.62,P>0.05);血清样本中,二期梅毒DNA阳性率高于一期梅毒(χ2=3.6,P=0.06);全血样本中,二期梅毒DNA阳性率高于其他各类型梅毒;神经梅毒耳垂末梢血阳性率与脑脊液比较,P=0.06。隐性梅毒血清(RPR)滴度≥1∶8组的TpDNA阳性率高于RPR≤1∶4组。

  因此,NR-PCR方法检测梅毒患者不同样本中TpDNA是可行的,不同类型梅毒、不同类型样本以及其血清RPR滴度水平都影响TpDNA阳性率。

 

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