湿疹的急性期、亚急性期、慢性期具有不同的病理特点,皮疹具有多样性,容易与其他多种疾病混淆。皮肤组织病理学检查是确定湿疹诊断、避免误诊的重要方法。北京大学第三医院皮肤科关欣等回顾了以湿疹为临床诊断或可能临床诊断病例的临床资料及组织病理学诊断结果,分析其常见误诊情况,明确容易误诊为湿疹的疾病,旨在为提高临床诊断的准确率、避免或减少误诊提供指导。
目的根据临床诊断为湿疹的患者的病理诊断,分析误诊情况。探讨临床容易误诊为湿疹的皮肤病及容易导致误诊的相关因素。
方法回顾性分析我院皮肤科门诊2006年8月到2013年4月间临床以湿疹为诊断并做组织病理检查的所有病例,收集临床数据,重新阅片确定病理诊断,对获得的资料进行分析。
结果400例临床诊断为湿疹的患者中,110例病理诊断为非湿疹皮炎,占27.5%。误诊病种包括银屑病16例,大疱性类天疱疮13例,扁平苔藓11例,皮肤淀粉样变9例,蕈样肉芽肿8例,恶性肿瘤14例等,其他39例。60~79岁年龄段及生殖器部位误诊率最高,分别为33.9%和46.2%。
结论湿疹临床上容易误诊,易误诊疾病包括银屑病、大疱性类天疱疮、扁平苔藓、皮肤淀粉样变、蕈样肉芽肿以及皮肤恶性肿瘤等。老年人及生殖器部位误诊率最高,对于此类患者应积极采取皮肤病理检查。
清热燥湿,活血消肿,祛风止痒。用于因风湿热毒瘀阻引起的湿疹渗出不多者。
健客价: ¥26清热祛风,除湿止痒。用于风,湿,热而致的荨麻疹,湿疹,皮肤瘙痒。
健客价: ¥10.5清热祛风,除湿止痒。用于风,湿,热而致的荨麻疹,湿疹,皮肤瘙痒。
健客价: ¥18清热祛风,除湿止痒。用于风,湿,热而致的荨麻疹,湿疹,皮肤瘙痒。
健客价: ¥15清热祛风,除湿止痒。用于风湿,热而致的荨麻疹,湿疹,皮肤瘙痒。
健客价: ¥18清热祛风,除湿止痒。用于风,湿,热而致的荨麻疹,湿疹,皮肤瘙痒。
健客价: ¥12.5用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
健客价: ¥19用于局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹。
健客价: ¥5用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。
健客价: ¥9.9主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断—地塞米松抑制试验。
健客价: ¥12用于急性或亚急性或慢性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。
健客价: ¥12主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥15用于急慢性皮炎、湿疹、冻疮、轻度烧伤、烫伤等。
健客价: ¥12用于手足癣、体癣、股癣、花斑癣和湿疹。
健客价: ¥171.各类湿疹:急、慢性湿疹、婴幼儿湿疹等。2.各类皮炎:神经性皮炎、过敏性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮肤瘙痒症、外阴瘙痒症等。4.其他皮肤病:痤疮(粉刺)。丘疹性荨麻疹、冻疮红斑等。
健客价: ¥10该药品适用于皮肤过敏症:荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、虫咬症、日光性皮炎。也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。
健客价: ¥2.5收敛止痒,消炎解毒。用于急慢性湿疹、荨麻疹,虫咬性皮炎、接触性皮炎。
健客价: ¥21.76适用于各种过敏性疾病。即急慢性荨麻疹、接触性皮炎、过敏性皮炎、局部神经性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症及其他皮炎,如发癣菌疹、扁平苔癣等。
健客价: ¥78皮肤外用药。适用于虫咬皮炎、湿疹、瘙痒症、神经性皮炎、过敏性皮炎、丘疹性荨麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及烫伤后的皮肤疼痛。
健客价: ¥16.51.各类湿疹:急、慢性湿疹、婴幼儿湿疹等。 2.各类皮炎:神经性皮炎、过敏性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮肤瘙痒症、外阴瘙痒症等。 4.其他皮肤病:痤疮(粉刺)。丘疹性荨麻疹、冻疮红斑等。
健客价: ¥6荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
健客价: ¥31荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、痒疹、皮肤瘙痒症等。
健客价: ¥19荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、痒疹、皮肤瘙痒症等。
健客价: ¥361.用于过敏性鼻炎; 2.荨麻疹; 3.皮肤疾病引起的瘙痒(湿疹,皮炎,痒疹,皮肤瘙痒症)。
健客价: ¥45