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新版中国银屑病治疗共识解读

2017-06-02 来源:皮肤时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:初步建立了银屑病的诊疗路径,并提出了六类银屑病的治疗模式,包括:斑块状、点滴状、头皮掌跖、泛发性脓疱型、红皮病型、关节病性银屑病等。

  在国庆前夕的2015年度CDA巡回演讲-浙江专场上,第四军医大学西京医院王刚教授做了以《银屑病最新指南解读》为题的演讲。对《2014版中国银屑病治疗专家共识》作了详实的解读。以下为具体内容:

  1、2014版共识新理念包括:1.本指南在2008版指南的基础上进行修订和增补;2.突出强调银屑病的规范治疗;3.参考了美国AAD(2008)、欧洲EADV(2009,2011);4.收录了6个附件;5.增加了部分章节。

  2、新版指南对银屑病严重程度分类,采用:体表受累面积(BSA)、皮肤病生活质量指数(DLQI)等;将BSA<3%,疾病不改变患者生活质量定义为轻度;将3%<BSA<10%,疾病改变患者生活质量定义为中度;将BSA>10%,疾病改变患者生活质量,DLQI≥10定义为重度。

  根据严重程度,对不同程度的银屑病采用单药、联合、交替、序贯治疗等个体化方案。并提出了具体的治疗路径:

  对于寻常型银屑病,轻度可考虑仅用外用药,中重度则可用外用药,必要时可以考虑光疗或系统治疗。

  对于关节病型银屑病,根据严重程度等选用非甾体类消炎药或DMARDs。

  对于治疗无效的中重度银屑病及关节病型银屑病,可考虑生物制剂治疗。

  对于外用药物,根据BSA分类,BSA<3%单用外用药物治疗,BSA>3%,采用联合其他疗法如物理/系统治疗等。

  3、此外,王刚教授总结了每种药物适应症,包括对不同类别银屑病的适用程度。

  小结

  综上,本指南的特点在于:初步建立了银屑病的诊疗路径,并提出了六类银屑病的治疗模式,包括:斑块状、点滴状、头皮掌跖、泛发性脓疱型、红皮病型、关节病性银屑病等。

  王教授同时指出,本指南的缺陷有:1.对中医中药部分比较笼统,中成药的应用大多缺乏循证医学证据;2.参考资料以文献为主,尤其引用较多西方国家的研究报告等,缺乏国内循证医学报告的证实。

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