顽固性重度瘙痒症的治疗是一个棘手的问题,有学者提出瘙痒症状可能是由于免疫介导,因此采用免疫抑制疗法有效,但未进行深入研究。
近来,美国Swerlick博士等实施了一项回顾性研究,探讨了硫唑嘌呤在系统性糖皮质激素有效的慢性瘙痒症中的疗效和耐受性,研究发表于JAAD杂志。
该研究入选了96例系统性糖皮质激素治疗有效的瘙痒症患者。硫唑嘌呤平均起始剂量为137.5mg(25-175mg),平均疗程15.91个月(0-92个月)。瘙痒病程为52.9个月(2-360个月),治疗前瘙痒视觉模拟评分为9.25(3-10),治疗后评分显著下降至1.625分(0-8)。
有62例(65%)患者发生了疑似药物相关性不良反应,32例(33%)患者需要永久性停止治疗。不良反应包括转氨酶升高、胃肠道不适、硫唑嘌呤超敏反应综合征、骨髓抑制、恶性肿瘤、感染、脱发。
硫唑嘌呤是一种6-巯基嘌呤类似物免疫抑制剂,可抑制T和B细胞增殖,被FDA批准用于预防器官移植排斥和类风湿性关节炎。临床上还用于治疗许多免疫性疾病,联用可减少糖皮质激素的用量。
对于外用糖皮质激素和抗组胺药抵抗的慢性重度瘙痒症,现有的治疗选择有限。硫唑嘌呤使患者的瘙痒症状几乎完全缓解,但是不良反应也很常见。
综上,在对系统性糖皮质激素有反应的顽固性瘙痒症患者,硫唑嘌呤治疗对可有效缓解瘙痒症状。
本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥851、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4、甲状腺机能亢进,重症肌无力;5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥78消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥34消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥16消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥15.5消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥24清热解毒,燥湿止痒。适用于湿热内蕴所引起的丘疹性荨麻疹,夏季皮炎等皮肤瘙痒症状。
健客价: ¥38消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥39清热除湿,祛风止痒。用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗。
健客价: ¥20清热除湿,祛风止痒。用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗。
健客价: ¥28苗医:造内档祛卡,怡象汗吴靳,照夫者:写嘎发,雪皮风症。 中医:清热燥湿,养血止痒。用于血热风燥所致的皮肤瘙痒症。
健客价: ¥45清热除湿、祛风止痒。用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗。
健客价: ¥38用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
健客价: ¥15养血祛风,燥湿止痒。用于皮肤瘙痒,荨麻疹。
健客价: ¥19消风止痒、润燥生津。用于急性荨麻疹风热型,症见风团色红、灼热、瘙痒、遇热加重,或皮肤划痕阳性,舌红,苔薄白或白腻,黄腻等。
健客价: ¥38痔顽固的并发症,如肛门区域的急、慢性或溃疡性湿疹、瘙痒、痛性裂口或裂伤。
健客价: ¥43适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥28.2清热燥湿,解毒祛风止痒。用于湿热风毒瘀阻所致的外阴瘙痒病,症见局部皮肤干燥,肥厚,瘙痒难忍者。
健客价: ¥28清热解毒,燥湿止痒。用于湿热下注所致的外阴瘙痒;外阴炎见以上症状者。
健客价: ¥68苗医:怡象任早,墟瘕任者,滇劫挡祛卡,任哈赊嘎;雪皮风症。 中医:养血滋阴,祛风止痒,润肠通便。用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒,痤疮,便秘。
健客价: ¥40祛风、除湿,清热解毒、止痒。用于儿童风热型或湿热型丘疹性荨麻疹。症状可见脓疱疮、风团、水疱、瘙痒等。疗程3至6天。
健客价: ¥45苗医:怡象任早,墟瘕任者,滇劫挡祛卡,任哈赊嘎;雪皮风症。 中医:养血滋阴,祛风止痒,润肠通便。用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒,痤疮,便秘。
健客价: ¥25养血活血,清热利湿,祛风止痒。用于风热外袭所致过敏性鼻炎出现的鼻炎,鼻塞,喷嚏及荨麻疹,丘疹性荨麻疹出现的皮肤瘙痒等症状的缓解。
健客价: ¥22适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥46.5