近期,荷兰ünlüC医生在TheLancet杂志上报告了1例缺血性头皮溃疡和脱发病例,现介绍如下:
病史及体检
患者女,46岁,由于频繁虚脱、缺血性头皮溃疡和脱发就诊。她在8年前曾因右侧半球小中风接受了颈动脉内膜切除术。患者此前有高胆固醇血症,无皮肤病或头皮异常病史。她每日服用氯吡格雷75mg、阿司匹林80mg和辛伐他汀40mg。
磁共振血管成像显示双侧颈总动脉、无名动脉和右椎动脉闭塞,左锁骨下动脉狭窄80%。Willis环由左椎动脉灌注,右椎动脉由左侧逆向灌注。头部血供由狭窄的左锁骨下动脉维持。
诊断
考虑缺血性头皮损害。
治疗
经左腹股沟在狭窄的左锁骨下动脉内放置了一个8×24mm球囊扩张Express支架。未出现并发症。介入治疗后经颅多普勒显示左大脑中动脉平均流速增加了120%,由40cm/s增加至88cm/s。半年后随访,患者的头晕和虚脱缓解。头皮损害接近痊愈,头发生长恢复正常。
学习
组织灌注不足所致的缺血性头皮损害罕见。大多数头皮缺血病例由巨细胞动脉炎、恶性肿瘤(血管肉瘤或黑素瘤)、放疗或炎症所致。在本例中,通过颅外动脉血管再通去除了缺血的病因。
买二送一,确认收货,联系客服发红包
健客价: ¥148买二送一,买三送二,买四送三,
健客价: ¥45养血活血,固表祛风。用于脂溢性皮炎脱发,斑秃,普秃。
健客价: ¥120补益肝肾,养血生发。用于肝肾不足、血虚风盛所致的油风,症见毛发成片脱落,多伴有头晕失眠、目眩耳鸣、腰膝痠软;斑秃见上述证候者。
健客价: ¥9养血祛风,益肾填精。用于血虚风盛,肾精不足所致的脱发,症见毛发松动或呈稀疏状脱落、毛发干燥或油腻、头皮瘙痒;斑秃、全秃、脱脂性脱发与病后、产后脱发见上述证候者。
健客价: ¥18.5养血祛风,益肾填精。用于血虚风盛、肾精不足所致的脱发,症见毛发松动或呈稀疏状脱落、毛发干燥或油腻、头皮瘙痒;斑秃、全秃、脂溢性脱发与病后、产后脱发见上述证候者。
健客价: ¥22养血祛风,益肾填精。用于血虚风盛,肾精不足所致的脱发,症见毛发松动或呈稀疏状脱落、毛发干燥或油腻、头皮瘙痒;斑秃、全秃、脂溢性脱发与病后、产后脱发见上述证候者。
健客价: ¥8滋阴,养血,祛风,活络,止痒,除油脂。用于脂溢性脱发,头皮瘙痒,落屑,油脂分泌过多症。
健客价: ¥38滋阴、养血、祛风、活络、止痒、除油脂,用于脂溢性脱发、头皮瘙痒、落屑、油脂分泌过多症。
健客价: ¥65固肾养血,益气祛风。用于斑秃、全秃、普秃及肝肾虚引起的脱发。
健客价: ¥11填精补血,补肝滋肾,乌须黑发。用于肝肾不足所致须发早白,头发稀疏、干枯、斑秃脱发。
健客价: ¥98滋阴,养血,祛风,活络,止痒,除油脂。用于脂溢性脱发,头皮瘙痒,落屑,油脂分泌过多症。
健客价: ¥22滋阴,养血,祛风,活络,止痒,除油脂。用于脂溢性脱发,头皮瘙痒,落屑,油脂分泌过多症。
健客价: ¥38非那雄胺片:适用于治疗男性秃发(雄激素性秃发),能促进头发生长并防止继续脱发。不适用于妇女和儿童。(详见说明书) 米诺地尔酊:蔓迪用于治疗男性型脱发和斑秃。
健客价: ¥909养血补肾,祛风生发。用于血虚引起的脱发,头皮发痒,头屑多。
健客价: ¥8.5养血祛风,益肾填精。用于血虚风盛,肾精不足所致的脱发,症见毛发松动或呈稀疏状脱落、毛发干燥或油腻、头皮瘙痒;斑秃、全秃、脂溢性脱发与病后、产后脱发见上述证候者。
健客价: ¥14改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥61健胃,消炎,止痛。用于胃溃疡,十二指肠溃疡,急慢性胃炎。
健客价: ¥30