Th17细胞是近年来新发现的一类CD4+T细胞亚群,主要分泌白细胞介素17(IL-17),对细胞外抗原发挥促炎症作用,在器官特异性自身免疫性疾病中有独特的作用,其在斑秃中的作用也逐渐受到重视。柳小婧等通过检测斑秃患者外周血Th17细胞比例,探讨Th17细胞在斑秃免疫发病机制中的作用。
目的分析Th17细胞与斑秃病程、病情等的关系。
方法分别抽取斑秃组和健康对照组的外周血,流式细胞仪检测Th17细胞的比例,用SPSS16.0进行统计分析。
结果斑秃组60例外周血中Th17细胞占CD4+T细胞的比例(1.33%±0.74%)显著高于30例健康对照组(0.91%±0.54%,P<0.01)。初发斑秃患者Th17细胞比例显著高于复发患者(P<0.05),活动期高于非活动期(P<0.05),病程≤6个月者高于病程>6个月者(P<0.01),而头皮脱发面积≤50%者与脱发面积>50%及全秃和普秃者比较差异无统计学意义。
结论外周血Th17细胞的水平与斑秃活动性、疾病复发及病程有关。
斑秃虽为局限性毛发疾病,但影响人们的生活质量,并可伴有其他自身免疫性疾病。Lew等研究韩国人群IL-17/IL-17RA多态性和易感性与斑秃的关系时发现,斑秃患者IL-17RA的单核苷酸多态性与健康对照组差异有统计学意义。Giordano等发现斑秃患者IL-17A和肿瘤坏死因子α水平较对照组升高。Tanemura等观察4例斑秃患者皮损发现,真皮内、尤其是毛囊周围有CD4+IL-17A+Th17细胞浸润。本研究发现,斑秃患者外周血Th17细胞比例较健康对照显著升高,病程≤6个月患者Th17细胞水平显著高于病程>6个月患者,活动期高于非活动期。此外,斑秃复发患者Th17细胞比例高于初发患者,提示复发患者的自身免疫状态更加值得注意。
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