近年来随着点阵激光的应用,痤疮后凹陷性瘢痕的治疗取得了重要进展。然而点阵激光术后的红斑、水肿、渗液、结痂以及炎症后色素沉着等反应仍对患者有一定影响。胶原贴敷料具有保湿、促进创面愈合、修复皮肤屏障和减少瘢痕形成的作用。薛燕宁等观察了胶原贴敷料对CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕术后的修复作用和安全性。
目的观察胶原贴敷料对CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕术后的修复作用及安全性。
方法选择70例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为试验组和对照组各35例。试验组CO2点阵激光治疗后外敷胶原贴敷料20min,共10d;对照组不用敷料,其余处理同试验组。治疗后随访6个月,观察治疗后急性炎症反应情况、痂皮脱落时间、患者舒适度评价、误工期、炎症后色素沉着率及其他不良反应发生情况。
结果试验组急性炎症反应评分(W=312,P<0.01)、痂皮脱落时间(t=2.08,P<0.05)、激光术后自身舒适程度评价(W=172,P<0.01)均优于对照组,试验组炎症后色素沉着发生率(χ2=6.06,P<0.05)、误工期(t=3.14,P<0.05)均低于对照组,两组均无新发生的瘢痕。
结论CO2点阵激光术后应用胶原贴敷料可减少术后不良反应发生率,提高患者满意度。
胶原具有完整三螺旋结构,同时高含量的羟脯氨酸利于胶原发生水合作用,使皮肤水润,改善皮肤干燥症状。其含有大量酪氨酸残基,可以竞争与酪氨酸酶的活性中心结合,减少多巴的生成,抑制黑素形成,或通过螯合铜离子,使酪氨酸酶失活,减少黑素沉着。本研究观察到胶原贴敷料能减轻CO2点阵激光术后即刻的红斑、疼痛等症状,缩短结痂反应时间,炎症后色素沉着发生减少,患者舒适度提高,误工期缩短。
能激活痤疮内的原卟啉的产生,生成毒性单态氧基,杀死痤疮内的丙酸杆菌,迅速消除痤疮脓包,改善红色难看的肌肤。
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