白三烯受体拮抗剂对常规筛查系列皮肤斑贴试验反应的影响

　　目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对常规筛查系列皮肤斑贴试验的影响。

　　方法顺序选取门诊皮肤斑贴试验阳性（++）患者42例。第1次斑贴试验后予白三烯拮抗剂孟鲁司特口服，每天1次，每次10mg，共14d，在服药后第11天再次进行斑贴试验，服药后第14天判读斑贴试验结果。斑贴试验反应程度由“-”至“+++”统一转换为数值0、1、2、3、4进行统计学分析。应用SPSS17.0版软件进行秩和检验。

　　结果完成试验的41例受试者，初次斑贴试验共49个格子中变应原显示强阳性（++）反应，干预后第2次斑贴试验，45个格子显示强阳性（++），1个格子由++变为+阳性，2个格子由++变为+++阳性。两次整体斑贴试验结果经秩和检验，Z=0.82，P=0.41，差异无统计学意义。

　　结论白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）对常规筛查系列皮肤斑贴试验反应抑制作用有限。

　　前期初步研究提示，常规剂量氯雷他定和双倍剂量地氯雷他定对皮肤斑贴试验几乎无影响。新一代H1受体拮抗剂不仅有抗组胺作用，还通过多种机制产生非特异性的抗变态反应性炎症作用，其中白三烯作为炎症因子是重要环节。本次试验发现白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）对常规筛查系列皮肤斑贴试验反应抑制作用有限。同时也提示，常规剂量下，新一代抗组胺药无论从其抗组胺特性，还是其抗白三烯抗炎特性，对变应性接触性皮炎治疗意义甚微。