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双环醇和甘草酸二铵治疗严重银屑病患者药物性肝损伤的随机对照研究

2017-05-25 来源: 中华皮肤科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:讨论双环醇可抑制由炎症刺激诱导的炎症调控因子,包括核转录因子κB、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1等的表达和活性,并抑制氧自由基和一氧化氮的生成,以减轻炎症损伤和氧化损伤,抑制肝细胞异常凋亡,从而稳定肝细胞膜,改善线粒体功能以及保护肝细胞核DNA的结构和功能,达到抗炎保肝的作用。

  目的研究双环醇片对严重银屑病药物性肝损伤的保护作用。

  方法将106例符合纳入标准的肝损伤银屑病患者随机分为双环醇组与甘草酸二铵组,分别给予口服双环醇片(25mg,每日3次)和甘草酸二铵胶囊(150mg,每日3次)治疗,疗程均为8周。比较2组治疗前后肝功能血清生化指标及综合疗效的组内和组间差异,观察记录用药后的不良反应。

  结果双环醇组(52例)与甘草酸二铵组(51例)肝功能指标均得到了明显改善(P<0.01),且双环醇组疗效优于甘草酸二铵组(P<0.01),双环醇组与甘草酸二铵组的显效率分别为71.15%和47.06%(P<0.05),有效率分别为84.62%和66.67%(P<0.05)。2组均未发生与研究药物有关的不良反应。

  结论双环醇能有效缓解银屑病药物所致的肝损伤,且安全性好。

  讨论双环醇可抑制由炎症刺激诱导的炎症调控因子,包括核转录因子κB、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1等的表达和活性,并抑制氧自由基和一氧化氮的生成,以减轻炎症损伤和氧化损伤,抑制肝细胞异常凋亡,从而稳定肝细胞膜,改善线粒体功能以及保护肝细胞核DNA的结构和功能,达到抗炎保肝的作用。本研究结果显示,对于治疗严重银屑病药物导致的药物性肝损伤,双环醇能够取得较好疗效,且安全性好。由于本研究纳入病例数及观察指标有限,观察时间较短,因此,需开展大样本、随机对照的临床研究,尤其是有肝组织学定性和定量分析的对照研究,以进一步评估双环醇治疗药物性肝损伤的价值。

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