泌尿生殖道感染沙眼衣原体后，70%的女性和50%的男性临床症状隐匿，在缺乏氨基酸、铁离子等营养物质或合并病毒感染或青霉素及其他抗生素及干扰素（IFN）γ等的影响均可导致持续性的感染，而研究显示持续性感染引发的后遗症通常较初始感染的后果更严重：如女性的盆腔炎、子宫内膜炎、异位妊娠、输卵管不育及男性的附睾炎等，导致生育力降低甚至不育，严重影响人类的生殖健康。
一、临床沙眼衣原体持续感染的定义
越来越多的证据表明，抗生素治疗失败导致的持续感染占随访检测沙眼衣原体阳性的比例越来越高。目前对临床沙眼衣原体的持续感染的定义尚无统一定论。考虑到药物治疗后，沙眼衣原体的清除时间估计在16~18d，认为持续感染在时间上，至少为完成治疗后3周，结合患者的性生活史并使用生物学分型的方法排除了再感染后，临床指征或症状持续存在，认为沙眼衣原体病原体持续存在。
二、临床沙眼衣原体持续感染的现状
多西环素和阿奇霉素是治疗沙眼衣原体感染的一线用药。Bhengraj等研究发现，从复发的女性患者分离得到的沙眼衣原体菌株对这两种一线药物的敏感性均有所降低。澳大利亚一个队列研究的结果显示：1116例沙眼衣原体感染的年轻女性患者经治疗后3个月随访时，检测到仍有18%的患者为沙眼衣原体阳性。沙眼衣原体持续感染导致感染的上行，引起上生殖道的感染已得到大家的共识。
三、临床沙眼衣原体持续感染的检测
区分沙眼衣原体的再感染和治疗失败导致的持续感染对于进一步的治疗及预防控制方案有着重要的影响。有学者提出利用基因分型的方法来区分再感染或持续感染，如ompA基因分型和多位点序列分型（MLST）。虽然MLST分型技术比以ompA为基础的分型技术具有更高的分辨能力，但都不能精确地区分沙眼衣原体的持续感染、复发感染、新发感染，还需要严格的队列研究并结合大量的流行病学资料，才能真正意义上区分这两种感染。
四、沙眼衣原体持续感染的治疗
目前治疗无并发症的沙眼衣原体感染推荐的一线治疗药物为阿奇霉素，1g单剂口服或多西环素100mg，每天2次，共7~10d。但由于临床对沙眼衣原体的持续感染还没有明确的定义，因此对沙眼衣原体持续感染的治疗并没有明确治疗方案的推荐。
五、结语
生殖道沙眼衣原体持续性感染易导致严重的并发症，影响人类的生殖健康。虽然国内外研究者对此进行了大量的研究，但关于如何区分持续感染和再感染以及如何治疗持续性感染尚待明确。
本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病： 1．β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4．百日咳杆菌引起的百日咳：红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致，红霉素可以预防
健客价： ￥48磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的适应症为：1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原
健客价： ￥16适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮肤软组织感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥69用于结膜炎，睑缘炎；也可用于沙眼衣原体感染的辅助治疗。
健客价： ￥16适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮肤软组织感染。4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。
健客价： ￥10.81．适应于敏感菌株引起的下列感染： (1)上呼吸道感染。 (2)下呼吸道感染。 (3)耳鼻喉感染。 (4)生殖器感染(淋球菌感染除外)。 (5)皮肤软组织感染。 2．也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。
健客价： ￥7.51.适应于敏感菌株引起的下列感染：上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器感染(淋球菌感染除外)、皮肤软组织感染。 2.也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。
健客价： ￥61.适用于敏感菌株引起的下列感染：上呼吸道感染，下呼吸道感染，耳鼻喉感染，生殖器感染（淋球菌感染除外），皮肤软组织感染。2.也可用于支原体肺炎，沙眼衣原体感染及军团病等。
健客价： ￥9.6本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥13本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染。沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。
健客价： ￥6.51.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥28.6本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥3.51.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥6本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥7.5本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
健客价： ￥40适用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等，也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染。
健客价： ￥7.4本品适用于敏感细菌所引起的下列感染中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染；沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染等。
健客价： ￥23本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥4.7本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎等。
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健客价： ￥111.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎等。3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌所致的肺炎。4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。5.皮肤软组织感染。
健客价： ￥241.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎等。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.皮肤软组织感染。
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