伴平滑肌纤维增生的Becker痣一例

2017-05-24 来源：中华皮肤科杂志标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：ecker痣又称色素性毛表皮痣，是一种良性皮肤错构瘤。多于儿童期或青春期发病，男性多于女性。本病好发于肩部，一般发生于单侧单处，也可双侧或多处发病。Becker痣的病理表现主要：表皮轻度角化与棘层肥厚，表皮突延长，基底层色素增加，但色素细胞不增多；真皮上部可见噬色素细胞，可伴竖毛肌纤维束增粗。

　　患者女，42岁。因右肩部褐色斑片20年，面积增大1年来诊。患者20年前右肩部出现核桃大褐色斑片，未治疗。就诊前1年内皮疹面积逐渐增大、颜色加深，无明显自觉症状。

　　皮肤科情况：

　　右肩部见多个米粒大小褐色毛囊性丘疹，互相融合成片，面积18cm×15cm，境界清楚，上无毛发。皮疹触之坚韧，无触痛，受摩擦后无隆起。皮损组织病理检查：表皮角化过度，毛囊角栓，棘层不规则增厚，呈乳头瘤样增生；真皮浅层见噬色素细胞，中层散在增粗的平滑肌纤维束，排列不规则。VanGieson染色：真皮内见较多黄染的平滑肌纤维束。

　　诊断：

　　Becker痣，伴平滑肌纤维增生。

　　讨论

　　Becker痣又称色素性毛表皮痣，是一种良性皮肤错构瘤。多于儿童期或青春期发病，男性多于女性。本病好发于肩部，一般发生于单侧单处，也可双侧或多处发病。Becker痣的病理表现主要：表皮轻度角化与棘层肥厚，表皮突延长，基底层色素增加，但色素细胞不增多；真皮上部可见噬色素细胞，可伴竖毛肌纤维束增粗。Becker痣需与伊藤痣、平滑肌错构瘤鉴别。Becker痣可与平滑肌错构瘤合并发生，有时二者难以区分，因此有学者将两者归为同一病谱性疾病。此外，有时还需与咖啡斑、毛痣、蓝痣等相鉴别。本例患者皮损无毛发增生，皮疹与平滑肌错构瘤不易区分，后经皮损组织病理检查符合Becker痣。但本例伴有真皮平滑肌纤维束增生，在Becker痣中少见。Becker痣通常无需治疗，且无特效治疗方法。