诱发儿童特应性皮炎的三疣梭子蟹过敏原研究

　　目的探讨诱发儿童特应性皮炎的三疣梭子蟹过敏原。

　　方法对入选的儿童特应性皮炎患儿进行血清蟹过敏原特异性IgE抗体检测或蟹过敏原皮肤点刺试验，阳性者进行三疣梭子蟹口服食物激发试验，选择出对蟹过敏的患儿33例，留取血清作为实验组；选择同期健康体检儿童30例，留取血清作为对照组。选择新鲜的三疣梭子蟹，提取总蛋白，用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）、免疫印迹检测诱发儿童特应性皮炎的蟹过敏原。

　　结果三疣梭子蟹蛋白粗提液可见条带有11条，相对分子质量分别为94000、70000、58000、49000、36000、34000、32000、27000、21000、19000、17000。能引起实验组免疫反应的条带有4条，相对分子质量分别为70000、58000、49000、36000，实验组阳性率分别为93.9%、45.4%、39.4%、100%；对照组无阳性条带。将实验组相对分子质量70000、58000、49000及36000免疫条带阳性率分别与健康对照组比较，χ2分别为55.483、17.898、14.891、63.000，均P<0.05。

　　结论70000、36000蛋白是诱发儿童特应性皮炎的三疣梭子蟹主要过敏原。

　　讨论

　　目前儿童特应性皮炎与蟹过敏原的研究较少，而三疣梭子蟹是目前儿童摄入的常见蟹种类，因此研究诱发儿童特应性皮炎的三疣梭子蟹的过敏原有一定意义。

　　本研究显示，诱发特应性皮炎的三疣梭子蟹的主要过敏原为70000、36000，次要过敏原为58000、49000。本实验结果与既往蟹过敏原研究结果不同，推测可能与蟹种类以及收集的血清来源不同有关，也有可能与血清的样本量不同有关。主要过敏原提示该过敏原能引起多数患儿过敏，可用于后续过敏原试剂盒的制备，用以检测过敏原。次要过敏原虽不能引起多数患儿过敏，但提示该过敏原对少数患儿过敏，这也可能是部分患儿在目前检测不出过敏、造成漏诊的原因。本实验中，实验组并不是每例患儿对这4条蛋白条带都有反应，说明个体之间存在异质性，提示我们，试剂应尽可能多的包含过敏原条带，以便更好地用于诊断和预防复发。

　　本研究为特应性皮炎预防复发提供新思路，后续研究可通过制备的过敏原进行蟹过敏的诊断，也可制备低敏的蟹制品满足蟹过敏的患儿，预防疾病的复发和加重。