患者男,28岁,因贫血28年,手指、足趾末端增大12年,腹泻伴双下肢水肿10年,便血1周入院。既往史:幼年时曾有异食症,1岁时曾患支气管哮喘、肺气肿。
体检:
贫血面容,双小腿及踝部可凹性水肿。皮肤科检查:面部、手指皮肤增厚肿胀,额纹加深,面部粗糙,广泛凹坑状萎缩性瘢痕,散在丘疹、脓头;双眼睑增厚肿胀;鼻唇沟加深,头皮增厚,呈大脑回状颅皮;手足指(趾)末端增大、变圆呈杵状;膝关节略肿胀,小腿呈圆柱状,踝关节肿大;小腿外侧皮肤散在红斑、色素沉着及萎缩性瘢痕,足底皮肤增厚肿胀,沟纹加深。
辅助检查:
红细胞2.18×1012/L,血红蛋白51g/L,大便潜血阳性(+)。血涂片:红细胞大小不等,部分形态不规则,可见泪滴样红细胞。骨髓活检示:骨髓组织中造血组织增多,脂肪组织减少,中性粒细胞增多,有较多嗜酸性粒细胞,巨核细胞可见,纤维组织增多,符合骨髓纤维化。特殊染色:网织纤维(+)。胃镜:胃内多发息肉,慢性浅表性胃炎。回盲部结肠活检:中度慢性结肠炎,局部腺体增生,间质水肿,腺体数量减少;回肠末段病理:小肠黏膜显慢性炎,固有膜水肿,灶性淋巴管稍扩张。X线片示指骨骨皮质增厚,双踝关节骨皮质增厚及骨膜反应,右侧腕关节尺骨及指骨骨皮质增厚,左侧胫腓骨骨皮质增厚及骨膜反应,足部各短状骨骨干增粗,第一跖骨骨皮质明显增厚。直接淋巴管造影:胸导管发育异常,双静脉角引流,伴出口狭窄,近端扩张。临床诊断为原发性骨膜增生厚皮症、贫血、骨髓纤维化、胃息肉、慢性浅表性胃炎、慢性结肠炎、淋巴管发育异常等。
治疗:
入院后予以抑酸、肠道益生菌、铁剂、叶酸、白蛋白、输血等治疗,2周后一般情况改善后出院。后行胸导管探查,末段粘连松解术,术后腹泻症状好转。目前患者一般情况尚可。
多糖铁复合物胶囊(力蜚能):用于治疗单纯性缺铁性贫血。 驴胶补血颗粒(九芝堂):补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥550补血去瘀。用于产后血虚,腰痛,四肢酸软,月经前后腹痛。
健客价: ¥28补血理气,调经。用于妇女贫血,面色痿黄,经少后错,白带量多,经痛。
健客价: ¥7.5滋补气血。用于头晕,身体衰弱,妇女月经不调,产后血虚体弱,贫血。
健客价: ¥35滋补气血。用于头晕,身体衰弱,妇女月经不调,产后血虚体弱,贫血。
健客价: ¥14.5温补脾肾,益气荣血。用于脾肾两虚引起的虚劳贫血,缺铁性贫血,面色苍白,体弱肢冷,心悸。
健客价: ¥231.通经补血排毒:黑糖水可以帮助活络气血,排除毒素,养颜美容。2.加速产妇产后复原:产妇坐月子期间饮用黑糖水,可以活血化瘀,止痛,帮助子宫收缩。3.避免儿童营养不良:中气不足、厌食挑食和营养不良的儿童饮用黑糖水,可以补充营养。4.中老年人疗虚进补,散瘀活血,利肠通便,缓肝明目,益气健脾,温补心肺。5.帮助排除体内毒素,调节酸碱平衡(黑糖是国际公认的碱性糖,人体健康的体质应该是弱碱性的)
健客价: ¥83补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥55滋阴补血,补中益气,健脾润肺。用于久病体弱,血亏目昏,虚痨咳嗽。
健客价: ¥32补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥78补益气血,滋阴润肺。用于气血两虚所致的久病体弱、目昏、虚劳咳嗽。
健客价: ¥48补益气血,滋阴润肺。用于气血两虚所致的久病体弱,目昏、虚劳咳嗽。
健客价: ¥68益气补血,通络生乳。用于气血亏虚所致的产后缺乳病。症见:产后气血不足,乳汁少、甚或全无、乳汁清稀、乳房柔软等。
健客价: ¥58补益气血,滋阴润肺。用于气虚血亏所致的久病体弱,目昏,虚劳咳嗽。
健客价: ¥98补益气血。适用于气血不足所致的头晕眼花,面色苍白,神疲乏力、少气懒言。
健客价: ¥59益气补血,扶正解毒。主治气血两虚症。适用于放、化疗引起的白细胞减少、免疫功能下降、食欲不振、神疲乏力、头晕气短等症。对肿瘤放射治疗中因辐射损伤造成的淋巴细胞微核率增高等有改善作用,可用于辐射损伤。
健客价: ¥95高血压。用于成年人原发性高血压的治疗。降低心血管风脸。本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病病史。替米沙坦还可以与其他必要的治疗同 时使用。 不推荐替米沙坦与ACE抑制
健客价: ¥31本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥4.5益气补血。用于久病体弱,气虚血亏。
健客价: ¥280本品能加速儿童生长发育、增进食欲。消除异食癖。有助于大脑发育和提高智力。有抗贫血、增强体质和抗病的功效。
健客价: ¥28本品能加速儿童生长发育、增进食欲。消除异食癖。有助于大脑发育和提高智力。有抗贫血、增强体质和抗病的功效。
健客价: ¥33.5本品能加速儿童生长发育、增进食欲。消除异食癖。有助于大脑发育和提高智力。有抗贫血、增强体质和抗病的功效。
健客价: ¥25