秃发性毛囊炎

　　秃发性毛囊炎(folliculitisdecalvans)为一种破坏性、留有永久性秃发的毛囊炎，在脓疱中可以培养出金黄色葡萄球菌，多数病人有皮脂溢出或长期脂溢性皮炎的病史。

　　诊断要点：

　　1.多发生于青壮年。

　　2.除发生于头皮外，尚可发生于胡须部，腋毛及阴毛等处。

　　3.初起为毛囊性红斑、丘疹，后演变为丘疹性脓疱，愈后留有圆形或椭圆形疤痕，疤痕四周附近的毛囊又发生散在性大小不等的红斑、脓疱及疤痕性秃发，以致皮损不断地远心性向四周扩大。

　　4.自觉瘙痒或无任何感觉。

　　5.病程缓慢，可经过数年或数十年。

　　组织病理

　　表皮有继发性萎缩，真皮结缔组织增生，弹性纤维断裂、减少，毛囊、皮脂腺萎缩，部分破坏。毛囊周围血管有以中性粒细胞为主的炎性浸润。

　　诊断检查

　　必须与其它原因所致的瘢痕性秃发如黄癣、须部寻常狼疮、粘蛋白性秃发等进行鉴别。对黄癣可以寻找黄癣菌，对寻常狼疮及粘蛋白性秃发可以通过病理切片来鉴别。

　　治疗要点：

　　对局限性皮损可使用抗生素及皮质类固醇激素软膏，若损害广泛，则需全身使用抗生素。