Abbe瓣修复唇部皮肤恶性肿瘤切除术后中度全层缺损九例

　　目的

　　唇部皮肤恶性肿瘤未及时治疗会累及皮肤深层和口腔唇粘膜组织，不仅破坏了其正常的生理功能，还会影响美观，降低了患者的生活质量。严重的唇部皮肤恶性肿瘤外科手术切除仍为首选治疗，切除术后的口唇全层缺损修复对于皮肤外科医师是一个严重的挑战。本文探讨了唇部皮肤恶性肿瘤切除术后中度全层缺损应用Abbe瓣修复的经验和体会。

　　方法

　　唇部皮肤恶性肿瘤9例外科手术彻底切除创面中度全层缺损应用Abbe瓣修复，上唇缺损应用下唇梯形Abbe瓣修复，下唇缺损应用上唇三角形Abbe瓣修复。手术分两期：一期为唇癌切除Abbe瓣转移术，以上唇动脉或下唇动脉为蒂，皮瓣旋转180°插入唇部缺损区后，黏膜、肌肉、皮肤分层缝合。二期为断蒂术，术后14-21天，切断蒂部并修复红唇。

　　结果

　　Abbe瓣修复9例唇癌患者，术后唇瓣全部成活，术后随访一年，皮肤肿瘤未见复发，唇部功能和形态均满意。

　　结论

　　唇部皮肤恶性肿瘤切除后中度全层缺损应用Abbe瓣修复，在唇部功能和外观上可以获得满意的临床效果。