胃间质瘤皮肤转移一例

2017-05-23 来源：中华皮肤科杂志标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：曾患恶性肿瘤的患者，出现1个或多个迅速增长的斑块或结节时，要考虑到皮肤转移癌的可能，应行皮肤病理活检以明确诊断。

　　患者，男，61岁，因发现前胸、腹部皮下结节伴疼痛1个月而就诊。2个月前患者因胃间质瘤在我院手术治疗并经病理证实。皮肤科检查：前胸及腹部散在分布数个黄豆大小肤色至淡红色皮下结节，触之略硬，韧性，活动度较差，部分结节触痛明显。切取左上腹部皮损行病理活检：表皮大致正常，真皮中下部可见肿瘤细胞片状浸润，细胞呈多边形，胞质丰富呈空泡状，核大小不等，可见核分裂象，考虑皮肤转移癌。免疫组化：胃肠道肿瘤抗体CDX-2（—），抗黑素瘤抗体（HMB45）（—），细胞角蛋白（CK）（—），核抗原Ki-67（40%~50%+），酪氨酸激酶受体CD117散在阳性，GIST特异性标志物（Dog-1）（+）。经病理科会诊，复习既往胃肿物切除标本，符合胃间质瘤皮肤转移。

　　提示：曾患恶性肿瘤的患者，出现1个或多个迅速增长的斑块或结节时，要考虑到皮肤转移癌的可能，应行皮肤病理活检以明确诊断。