激光是怎样起作用的？

　　激光生物效应的机制一般认为有6种，即热效应、压强效应、光化效应、电磁效应、弱激光刺激效应和光热分解效应等。

　　1.热效应

　　激光的热效应是指激光被生物组织吸收后转化为热能，使组织温度升高，性质发生变化，即产生热效应。即直接热能作用。生物组织的激光热效应机制为生物组织吸收激光后加温，当温度高达50℃-60℃时，生物组织产生蛋白质永久变形的凝固现象，如温度继续上升达到100℃时，生物组织中水分子将沸腾而完全汽化，此时生物组织结构会有萎缩情形产生，如生物组织继续吸收激光而加温，会产生组织细胞汽化现象，组织表面炭化生成、凹洞及冒烟情形。通常连续性激光如二氧化碳激光即利用激光的热效应产生组织气化与切割功能。

　　2.压强效应

　　激光对生物组织的压强作用，可使悬浮于溶液的微小粒子以很大的方向向四面八方运动，使组织产生机械损伤和破坏。

　　3.光化效应

　　激光的光化效应可引起酶、氨基酸、蛋白质、核酸等活性物质发生变化，产生如杀菌作用、红斑效应、色素沉着、维生素D合成等生物效应。

　　例如，308nm准分子光照射局部皮损，可使皮损处T细胞凋亡，抑制非正常角化细胞DNA的合成，降低自然杀伤细胞的活性，减少表皮中朗格罕氏细胞的数量，抑制抗原提呈，对白癜风、银屑病、特应性皮炎等疾病均有效。

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　　4.电磁效应

　　激光是一种电磁波，以电磁场的形式与生物组织作用。

　　5.弱激光刺激效应

　　强激光治病的直接目的是使生物组织损伤，破坏生物组织。弱激光通过加强血液循环、调整功能、促进细胞生长、组织修复等作用达到治疗疾病的目的。氦氖激光、激光、二氧化碳激光等都能产生弱激光的组织刺激效应。例如：650nm激光即为弱激光刺激，对雄激素性脱发有效。

　　6.光热分解效应

　　一种生物组织对激光选择性吸收的特殊效应。当特定波长激光照射且穿透到生物组织深层机构时，存在其间的靶细胞如黑色素细胞、血红蛋白或选定对象的组织如外来染料等将强烈吸收特定波长激光能量，使靶组织升温，使靶组织结构被崩解成许多微小分子，被组织间存在的吞噬细胞吞噬，随新陈代谢排出。在未造成生物组织表皮层破坏的情况下，利用激光穿透深入生物组织内层破坏靶组织结构，周围组织无损伤，即激光选择治疗效应。例如，Q开关脉冲式激光即利用此种基本理论来治疗色素性病变及去除纹身等。810nm、1064nm激光也是基于这个理论，加热破坏毛囊中的黑素细胞，继而破坏整个毛囊组织达到脱毛。