促纤维增生性恶性黑素瘤一例

2017-05-18 来源：中华皮肤科杂志标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：DM又称结缔组织增生性恶性黑素瘤，是一种浸润性皮肤恶性黑素瘤的罕见亚型，约占所有恶性黑素瘤的4%。慢性光线性损伤是导致该病的主要因素，因此好发于头颈外露部位，亦可发生于躯干、四肢以及黏膜部位。

　　皮肤病理学检查：

　　轻度角化亢进，表皮增生，基底层可见异形黑素细胞，细胞大小不一，部分细胞核深染，形状不规则，呈多角状，胞质透明；真皮近表皮处有一窄的无浸润带，其下至真皮下层可见一瘤体，由梭形瘤细胞构成，细胞排列紊乱，部分呈席纹状，瘤细胞多呈轻至中度异形性，少数细胞异形明显，瘤细胞间可见明显的间质性纤维化和玻璃样变，瘤体内未及色素。

　　免疫组化：

　　S-100（+）、HMB45（表皮+，真皮－），Ki-67（30-40%+）、CK（－）、CD68（部分+）、SMA（－）。

　　病理诊断：

　　促纤维增生性恶性黑素瘤（DM）。

　　讨论

　　DM又称结缔组织增生性恶性黑素瘤，是一种浸润性皮肤恶性黑素瘤的罕见亚型，约占所有恶性黑素瘤的4%。慢性光线性损伤是导致该病的主要因素，因此好发于头颈外露部位，亦可发生于躯干、四肢以及黏膜部位。