痤疮就是大家所说的“青春痘”,它给爱美的人带来不少烦恼。痤疮主要长在面部、还可见前胸、背部,头皮等。多见于青春期少男少女,但40岁以上的人也可以长痤疮。一般而言,轻度的痤疮不经治疗也可以自愈,但严重的痤疮,如不及时治疗,可能造成水久性的疤痕。那么,为什么有的人脸上爱长痘痘?
这是青年朋友爱问的问题之一,问题的答案在于以下3方面:
青春期雄激素水平过高,刺激皮脂腺分泌。皮脂腺的发育是直接受雄性激素支配的。进入青春期后雄激素特别是睾酮的水平快速升高,睾酮在皮肤中经5-α还原酶的作用转化为二氢睾酮,后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合发挥作用。雄性激素水平的升高可促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。部分痤疮患者血浆中睾酮水平较无痤疮者为高。此外孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促进皮脂分泌作用。
毛囊皮脂腺导管的异常角化是另一个重要因素。皮质腺分泌的皮脂,通过毛囊口排出,一旦毛囊口的细胞角化,毛囊阻塞,就会导致皮脂腺堆积在毛囊下方。堆积在毛囊下方的皮脂腺促使细菌或真菌滋生,常见的滋生菌叫做痤疮丙酸杆菌,它可以产生脂酶分解皮脂,产生刺激毛囊发红、肿胀的物质由于皮脂腺主要分布在面部、胸背部,所以痤疮也就好发于这些部位。
痤疮该如何治疗呢?
一般而言,较轻的痤疮,可以局部用去脂和溶解角质的制剂。其次可以外用一些霜剂,例如维A酸类,它可以帮助疏通阻塞的毛囊,抑制细菌,但同时可能使面部干燥、脱屑等副作用,所以有必要在医生的指导下用药。对于中重度的痤疮,需要加用口服抗生素,如红霉素、美满霉素、四环素等,如口服抗生素联合外用维A酸类制剂,或加上红蓝光、点阵激光、果酸疗法等物理疗法。
女性痤疮常伴有内分泌功能紊乱,由于雄激素水平增高表现为皮肤油腻,有时还有脂溢性皮炎或脱发、月经周期紊乱等。此时可采用调节内分泌的抗雄激素药物治疗。此外,痤疮虽然不是因食物造成的,但刺激性强、多油、过甜的食物可诱发或加重痤疮,所以最好避免食用过于辛辣刺激的食物。
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