脂溢性皮炎为常见的皮肤病,发病率为2%~5%,是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症。表现为油腻性鳞屑性黄红色斑片,瘙痒程度不一,易反复发作。
临床表现
1.好发年龄:常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年,也见于3个月内的婴儿,通常在生后1周左右出现。
2.部位:好发于皮脂腺分布较丰富的部位,最常见于头面部、耳部,严重者可累及胸背、腋窝、月光及乳房下皱褶、脐部等。鼻唇沟受累是脂溢性皮炎的特点。
3.皮损:为油腻性鳞屑性黄红色斑片,边界清楚,对称分布,瘙痒程度不一。
4.预后:成人脂溢性皮炎呈慢性经过,易反复发作。婴儿脂溢性皮炎可持续几个月后自愈。
鉴别诊断
1.头皮银屑病:有时头皮脂溢性皮炎与银屑病(俗称“牛皮癣”)不易区分,容易误诊。
2.红斑型天疱疮:面部及胸背部的脂溢性皮炎容易误诊为红斑型天疱疮,需要提高警惕。以免贻误治疗时机,引起严重后果。
3.玫瑰痤疮:也要注意和玫瑰痤疮(酒渣鼻)区别。
4.艾滋病:对严重泛发且治疗效果不好的脂溢性皮炎需要排除HIV感染(艾滋病)。
5.头癣:对青春期前儿童头皮出现鳞屑,应首先排除头癣,特别是断发毛癣菌可以仅出现头皮屑,而没有脱发。
病因
目前研究认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调引起炎症,特别是可能与糠秕马拉色菌有关。其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、生活无规律、B族维生素缺乏、嗜酒等均与本病的发生和发展有一定关系。
治疗及预防
治疗原则是去脂、止痒、袪屑和抗炎。
1.轻的可口服去脂抗炎的药物,外用抗真菌及含安体舒通乳膏、凝胶等。
2.重的口服维甲酸类药物抑制皮脂分泌,但有一定副作用,不做为首选。
3.头皮脂溢性皮炎在治疗早期可外用含有激素的药物,但面部最好不要长期使用含激素的药物,容易反弹,而且副作用大。
4.因为脂溢性皮炎与糠秕马拉色菌有关,可使用含有抗真菌成分的产品(常二硫化硒洗剂或2%酮康唑洗剂),有一定治疗和预防效果。
5.面部炎症重者可以外用吡美莫司乳膏或0.03%他克莫司软膏,控制炎症后逐渐减量,作用好,副作用小。
脂溢性皮炎容易复发,所以特别要注意预防:
1.生活要有规律,睡眠要充足,精神不要太紧张。
2.要多食蔬菜,少食油腻食物和甜食,忌饮酒,禁食辛辣食品,保持大便通畅。
3.少用过热的水、刺激性强的肥皂洗头,避免各种机械性刺激。
4.一旦发生了脂溢性皮炎,则应及时治疗。
适用于银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性皮肤病。
健客价: ¥280用于去头屑、防治皮脂溢出、头皮脂溢性皮炎、花斑癣(汗斑)。
健客价: ¥34用于去头屑、头皮脂溢性皮炎、花斑癣(汗斑)。
健客价: ¥26用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥29用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥22用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥153用于痤疮(粉刺),脂溢性皮炎。
健客价: ¥13.5用于座疮(粉刺),脂溢性皮炎。
健客价: ¥30解毒杀虫、止痒收敛、 活血祛淤。用于治疗疥疮,湿疹、脂溢性皮炎,瘙痒性皮肤病、花斑鲜。
健客价: ¥35养血活血,固表祛风。用于脂溢性皮炎脱发,斑秃,普秃。
健客价: ¥120用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥5用于过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、中毒性皮炎、壅滞性皮炎、钱币形皮炎及异位性皮炎;也可用于念珠菌感染的皮肤病及间擦疹、肛门及外阴瘙痒。
健客价: ¥13.5用于预防和治疗维生素B2缺乏症,如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
健客价: ¥4用于预防和治疗维生素B2缺乏症,如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
健客价: ¥25适用于念珠菌感染的皮肤病,伴有念珠菌或细菌感染的异位湿疹样皮炎,壅滞性皮炎,钱币形皮炎,接触性皮炎,脂溢性皮炎,神经性皮炎和中毒性皮炎,以及婴儿湿疹,单纯性苔癣等症,肛门及外阴瘙。
健客价: ¥6.2用于寻常痤疮,也可用于脂溢性皮炎及酒渣鼻、毛囊炎。
健客价: ¥15用于湿疹;接触性皮炎、脂溢性皮炎,神经性皮炎、体癣、股癣、手足癣等症。
健客价: ¥5.8用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥19用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥16用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥32用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥4.5接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥4.5皮肤外用药。适用于神经性皮炎。对银屑病也有一定疗效。
健客价: ¥10用于湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣以及手足癣。
健客价: ¥4