持续性肢皮炎诊断鉴别 持续性肢皮炎治疗
摘要：皮损反复发作，它们彼此间有一定联系，同一病人的不同部位可出现不同病的损害，病人不同时期可以有不同表现和彼此转化，有报道连续性肢端皮炎，银屑病，角层下脓疱病转化为脓疱性银屑病，有许多作者认为连续性肢端皮炎与脓疱性银屑病为同一疾病，但由于各有特殊性，处理上亦有不同，应暂时视为独立疾病。
鉴别诊断
1.本病在早期应与真菌和细菌感染鉴别，培养和涂片有助于排除感染性疾病。
2.可与掌跖脓疱病和脓疱性汗疱性湿疹鉴别，后者不发生甲萎缩和脱落，接触性皮炎继发感染其脓疱边界稍模糊，缺乏
持久性损害。
3.皮损泛发时应与泛发性脓疱性银屑病，角层下脓疱病鉴别，它们有下列共
同特点：
(1)基本损害为无菌性浅表性基底有红晕的炎症性脓疱。
(2)除角层下脓疱病外均有黏膜损害(沟纹舌，地图舌)伴发热，畏寒等全身症状。
(3)病理上有Kogoj海绵状脓疱。
(4)皮损反复发作，它们彼此间有一定联系，同一病人的不同部位可出现不同病的损害，病人不同时期可以有不同表现和彼此转化，有报道连续性肢端皮炎，银屑病，角层下脓疱病转化为脓疱性银屑病，有许多作者认为连续性肢端皮炎与脓疱性银屑病为同一疾病，但由于各有特殊性，处理上亦有不同，应暂时视为独立疾病。
持续性肢皮炎西医治疗
四环素小剂量长期口服，每天0.5～1g，4周为1疗程，最长达3个月，部分病人有效，全身或局部应用抗生素效果不好，皮质类固醇激素有效，但停药后容易复发。醋酸去炎松，肌内注射60～120mg/2～5周，常能获得明显效果。对皮质类固醇激素无效的病例可选用芳维甲酸治疗。局部单纯外用皮质类固醇激素封包治疗有一定疗效，用
中药外洗或湿敷或外用汗疱泥膏，湿疹净等有效。浅层X线、境界线、同位素局部治疗等亦可选用。
预后
个别病人发生红皮病，最后因并发症而死亡。
持续性肢皮炎中医治疗
治法：健脾除湿，凉血解毒。
处方：犀角地黄汤和健脾除湿汤加减
内服:金银花20g生薏米20g水牛角20g生地黄10g炒白扁豆10g山药10g芡实10g枳壳10g萆S10g
黄柏6g
白术15g茯苓10g丹皮10g赤芍10g
白花蛇舌草10g焦神曲10g焦麦芽10g焦山楂10g。早晚各一代，开水冲服。
中药外治:广金钱草40g马齿苋40g野菊花40g黄柏30g配方颗粒，1000ml温水溶化，浸泡手足每次30分钟，每日1次。浸泡完毕，皮损处涂抹凡士林。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。
健客－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和做最值得信赖的智慧健康服务平台