噻吗洛尔和卡替洛尔外用治疗婴幼儿血管瘤疗效观察

　　目的

　　目前，口服β受体阻滞剂已成为治疗血管瘤的一线药物，外用β受体阻滞剂亦成为趋势。马来酸噻吗洛尔滴眼液和盐酸卡替洛尔滴眼液为目前可外用的β受体阻滞剂。本研究旨在评价和比较两者外用治疗婴幼儿浅表型血管瘤的疗效，为临床应用提供依据。

　　方法

　　163例婴幼儿浅表型血管瘤，分为噻吗洛尔组和卡替洛尔组，用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液或2%盐酸卡替洛尔滴眼液滴于纱布湿敷于瘤体，每天2次，每次30分钟，由家长负责每日给药，并观察疗效及不良反应，治疗4个月，患儿每月定期门诊复查。

　　结果

　　噻吗洛尔组82例，平均瘤体厚度从治疗前（2.51±1.36）mm减至（1.54±1.55）mm，疗前后比较P＜0.01。卡替洛尔组81例，瘤体厚度从（2.45±1.37）mm减至（2.00±1.41）mm，疗前后比较P＜0.05。噻吗洛尔组治疗有效率81.71%，显著高于卡替洛尔组的46.91%，两组比较P＜0.01。两组增生期瘤体治疗有效率均高于消退期（P＜0.05）。

　　不良反应：噻吗洛尔组3例局部皮肤轻度脱屑，卡替洛尔组2例局部皮肤轻度发红，4例局部皮肤轻度脱屑，均未影响治疗。163例患儿均未出现明显呼吸、心率改变、睡眠障碍及腹泻等症状。

　　血管瘤患儿背部皮损治疗前与治疗4个月后

　　血管瘤患儿腹部皮损治疗前与治疗4个月后

　　结论

　　噻吗洛尔溶液湿敷治疗婴幼儿浅表型血管瘤方便且效果确切，增生期瘤体效果更佳。