恶性黑素瘤的免疫治疗研究进展

　　恶性黑素瘤是一种恶性度高、转移早、进展快、预后差及死亡率高等特点的皮肤肿瘤，对传统治疗方法如放疗和化疗均不敏感且疗效差，目前缺少较为有效的治疗方案。恶性黑素瘤为免疫源性较高的肿瘤，因此，恶性黑素瘤的免疫治疗研究已成为其个体化综合治疗的重要组成部分及研究热点。

　　肿瘤免疫治疗是刺激人体自身免疫系统来抵抗癌症的治疗方法，具有特异性强、疗效持久和不良反应小等优点。因免疫治疗不同于靶向药物治疗，目前尚无敏感“预测性”的生物标志。各种免疫疗法各有利弊，如免疫调节性单克隆抗体、细胞因子治疗缓解率低，但缓解持久；而疫苗、过继性T细胞治疗和靶向药物治疗缓解率高，但维持时间短暂；联合治疗可能有协同作用，具有高效、不良反应发生率低、缓解率高等优势，但目前缺乏标准的联合治疗方案。因此，如何鉴定敏感“预测性”的生物标志物和如何发展合理的联合治疗方案将是黑素瘤免疫治疗研究的方向之一。

　　原位恶性黑素瘤左中指黑斑2年，皮损缓慢扩大，无自觉症状，病理证实为原位恶性黑素瘤

　　恶性黑素瘤（HE染色paget病样型）

　　恶性黑素瘤（HE染色上皮样细胞型）

　　目前通过免疫调节性单克隆抗体治疗、细胞因子治疗、疫苗治疗和过继性T细胞治疗等多种治疗方式单独或联合应用于恶性黑素瘤的治疗，显著改善了恶性黑素瘤患者的预后，为研发恶性黑素瘤新治疗方案提供了思路。