益生菌在特应性皮炎中的应用进展

　　特应性皮炎是一种慢性复发性皮肤病，大部分发生在婴儿和童年期。流行病学研究发现，在过去的30年中，许多国家特应性皮炎的患病率大幅度增加，皮肤屏障破坏、免疫功能异常、菌群改变是其发病的主要原因。研究发现，肠道微生物与免疫系统密切相关，肠道菌群紊乱与特应性皮炎的发病有关。

　　有学者通过比较患有特应性疾病和非特应性疾病婴儿的肠道菌群，发现具有显著差异。非特应性疾病婴儿肠道中含有更多的双歧杆菌和乳酸杆菌，而特应性疾病婴儿肠道中却含有较多的梭状芽孢杆菌。益生菌与肠道黏膜相互作用的途经和共生菌落一致，通过和上皮细胞的相互作用影响宿主的固有免疫和调节性免疫。通过口服微生态制剂可以抑制病原菌生长、减少炎症因子的释放、恢复肠道正常的屏障功能、降低肠道的渗透性等。益生菌是活的微生物，补充适当的数量对宿主产生益处，作为一个免疫调节剂，已证明其安全性，临床上可治疗特应性皮炎。

　　菌株特异性或者遗传因素影响益生菌在特应性皮炎患儿的疗效，需要在益生菌的种类、服用时间及剂量上进一步探讨。大量临床试验及Meta分析表明，益生菌作为一种安全、便宜、便捷的选择可以用来预防特应性皮炎，虽然在治疗上已有用益生菌减轻中到重度特应性皮炎患者的瘙痒程度，进而改善生活质量的报道，但仍需进一步开展多中心、大样本对照试验，才能得出可靠的结论。