增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的区别!

2017-03-26 来源：深圳瑞敏皮肤科医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：从概念上讲，增生性疤痕只限于原有损伤的范围内，而疤痕疙瘩则要扩展，超过原有损伤的范围，从时间因素来看，增生性疤痕是指疤痕持续增生超过12月而不消退的，在此基础之上如超过原有病变区域的应视为疤痕疙瘩

　　1、皮肤受到外界的损伤后并不是最终愈合成正常、表面平整的表皮，相反，会造成纤维增生，导致增生性疤痕和疤痕疙瘩,或者是萎缩性疤痕。从概念上讲，增生性疤痕只限于原有损伤的范围内，而疤痕疙瘩则要扩展，超过原有损伤的范围，从时间因素来看，增生性疤痕是指疤痕持续增生超过12月而不消退的，在此基础之上如超过原有病变区域的应视为疤痕疙瘩。可是皮肤发生损伤到增生性疤痕或疤痕疙瘩出现的时间从几周到数年不等，增生性疤痕不同于疤痕疙瘩就是它有自行消退的可能。2、尽管如此，增生性疤痕和疤痕疙瘩由于临床特征重叠有时仍难以区别。已知多种因素，包括人种、受伤部位、手术或损伤类型，是决定疤痕愈合（美容上可接受的），还是疤痕疙瘩或是增生性疤痕形成。在黑人和西班牙人中增生性疤痕和疤痕疙瘩发病率是4.5~16%,高加索人发病率较低，白种人对黑种人发病率之比为1:3.5~1:15,疤痕疙瘩是由于胶原遗传性代射紊乱，两者最常见于背、胸、肩部和耳垂，其它高发部位有上肢近心端、下面部，这些区域由于受到外伤后（如烧伤、手术、痤疮、种痘）而引起，也可能自发形成于胸前部，高发年龄为10~30岁。3、非手术治疗方法：（１）类固醇激素瘢痕内注射法，局部注射糖皮质类固醇是一种有效的方法，可单独或联合应用。该药可抑制胶原纤维的合成，可使增生的瘢痕变平，痛痒感减轻或消失。

　　（２）局部冷冻疗法，该方法直接破坏细胞和血管，使血流淤滞，组织缺氧、坏死、脱落。治疗时需反复冻融２～３次，对于一些较小的瘢痕或用激素注射疗效不理想时，可配合使用冷冻疗法，然后再行瘢痕内注射，有一定的效果。

　　（３）局部放射疗法，一般采用Ｘ线或镭或钴６０局部照射，对新出现的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩疗效好，能使之变平，新增生的血管消失。（４）激光治疗，激光多年来一直用于治疗瘢痕疙瘩。采用脉冲染料激光与糖皮质类固醇局部注射联合应用的方法取得很好的临床效果，患者局部损害症状及主观不适都有不同程度的改善。新型点阵激光联合治疗，临床研究已经得到认可，需要长时间综合治疗效果更加理想。（５）局部外用药物治疗，这类外用药物较多，外用硅酮凝胶对瘢痕疙瘩都有一定的效果，但不能治愈该病。有学者报道外用维甲Ａ酸治疗瘢痕疙瘩，１２周后可以使皮损缩小。近年来抑制细胞分化的抗癌药物如平阳霉素、秋水仙碱等也用于治疗瘢痕疙瘩，其具体的作用机制还有待于进一步研究。（６）其他如压迫疗法、中药等，用弹力绷带或弹力网罩压迫局部１～３个月，对预防和治疗瘢痕疙瘩有一定效果