本病初期表现常局限于一处,皮肤角化层增厚,呈暗红色,有糠状鳞屑,无自觉症状。以后皮损逐渐扩大,局部充血明显,常成批出现数量不等、针尖到针头大深在水疱,伴有中等或严重瘙痒。水疱逐渐增大,部分中心出现小黄点。黄点迅速各外扩展形成脓疱,此时瘙痒减轻,5~7天水疱,脓疱吸收,表皮增厚,变硬失去弹性,呈片状鳞屑,四周游离,中心固着,边缘和中心发生皲裂,局部感疼痛,活动加剧。表皮脱落,下方为红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂面,渗液较多。以后表皮下方双有水疱、脓疱、反复发作,缓解期长短不一。本病除好发在掌跖部外,足背、小腿、膝盖、手背、肘部等处可有皮疹,极个别甚至伴有全身散发皮疹。各种外来刺激、夏季出汗增多、经前期、自主神经功能紊乱均可促使发作,使症状恶化。
诊断诊据
1、好发中年女性。
2、掌跖红斑上反复发生脓疱,伴不同程度瘙痒。
3、慢性经过。
4、病理变化为表皮内脓疱。
据儿科医生介绍,该患儿半个月前在该院产科出生,父母亲年龄较大,母亲有胆汁淤积症,前置胎盘,生下这个孩子很是辛苦,一家人都盼望着生一个健康的宝宝。当家人听说生了个女孩,一片欢喜,但医生告诉他们,患儿的身上有多处皮肤破损,他们的心又悬了起来。患儿被紧急收入儿科新生儿重症监护室。头面部、胸背和小脚上布满了大小不一的水疱,就像刚从开水里捞出来一样,有的已经出现破溃,流出脓水,惨不忍睹。根据水疱的表现,专家认为可能是常见的新生儿脓疱疮,该疱疮是在母体宫内感染所致。
女婴脓疱疮疑是母体内感染
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