要想尽快将脂溢性皮炎治愈,就必须要先了解其症状特点,脂溢性皮炎是一种比较常见的皮炎类型,主要好发于头部跟面部这些皮脂腺分布比较多的部位,对患者的危害还是挺大的。那么,脂溢性皮炎有哪些症状?以下给大家做了详细的介绍:
1、脂溢性皮炎的症状皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位。
2、典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同,临床表现略有差别。
3、脂溢性皮炎的症状,头皮开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片,以后逐渐扩展融合成界清楚的大斑片,脂溢性皮炎症状严重者全头皮均覆有油腻性臭味厚痂并有脱发。面、耳、耳后及颈:常由头皮蔓延而来,为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹。
目前西医治疗脂溢性皮炎(SD)的治疗目标为控制症状,减少复发,主要原则是去脂、杀菌、抗炎、止痒。
(1)抗炎治疗:糖皮质激素仍为首选,外用免疫调节剂崭露头角
糖皮质激素Milani等在一项公开、多中心、前瞻性研究中用0.1%戊酸倍他米松泡沫赋形剂(BVM)治疗180例中重度头皮SD患者。结果显示,症状评分较基线值显著降低。85%的患者认为BVM的疗效和可耐受性优于既往治疗,且其临床效果在停药2月后仍保持一定水平。
目前推荐SD首选治疗为抗真菌药配合适量糖皮质激素制剂。Pierard等对18例面部SD患者进行了一项双盲对照研究,评价2%酮康唑和0.05%地索奈德凝胶联合外用的效果。结果显示该疗法具有良好的疗效和可耐受性。
(2)局部免疫调节剂:新型免疫调节剂如他克莫司、吡美莫司被推荐用于面部、耳廓SD的治疗,一般使用1周即显效。
Meshkinpour等用0.1%他克莫司软膏治疗18例SD患者。治疗28天后,11例(6l%)皮损完全清除,7例70%~90%的皮损清除。最常见不良反应是局部灼痛感和刺激。
High等用1%吡美莫司软膏治疗5例非裔美国SD伴色素减退患者,外用每日2次,连续16周。治疗结束时全部患者皮疹及色素减退均显著好转,改善在治疗最初2周最明显。
(3)抗真菌治疗:轻中症选择局部制剂,重症可短期系统用药
环吡酮胺Aly等对178例患者进行了一项多中心随机双盲对照试验,观察0.77%环吡酮凝胶治疗头部SD的效果。结果显示SD各种症状显著改善,不良反应轻微,主要是局部灼痛感。
(4)其他疗法:可能开辟SD治疗新方向,期待更多临床证据
窄波UVBPirkhammer等对18例病情严重、迁延不愈的SD患者在除外HIV感染后,给予窄波UVB照射每周3次,结果显示,窄波UVB对所有患者有效。作者认为窄波UVB具有免疫抑制及抗炎作用,维持治疗可能减少SD复发。
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