如何区分斑秃与假性斑秃？ 斑秃的并发症

　　假性斑秃就是看上去象斑秃，但并非真的斑秃。它和斑秃表现类似的有，不经意间头皮上出现1～2片圆形、卵圆形或不规则小片脱发区，分界清楚，可以逐渐扩大和融合，头皮上没有脓疱、痂皮等皮疹，也没有自觉症状。

　　有何区别？

　　发病年龄：假性斑秃好发于中年男性，而斑秃好发于5～40岁，没有明显的性别差异。

　　发展趋势：假性斑秃经过数月至数年后停止发展，故一般不会成为斑秃，但脱发为不可逆性。斑秃则可发展成全秃，甚至普秃，但大部分病人在6个月以内可以自行恢复。

　　脱发特点：假性脱发处的头皮表面光滑发亮，萎缩如薄纸，略凹陷，毛囊口不清楚，脱发区边缘的头发不松动。斑秃则局部头皮外观正常，没有萎缩，毛囊口清楚，脱发边缘的头皮松动，易拔脱。

　　组织病理：假性斑秃早期毛囊周围炎症明显，晚期真皮广泛纤维化，毛囊和皮脂腺均消失。斑秃早期可见发育不良的生长期毛发，晚期毛囊面积缩小，皮脂腺无任何改变。

　　发病机制：假性斑秃可能是一种原因不明的独立疾病，也可能是继发于一些引起头皮萎缩性瘢痕性的皮肤病。斑秃则主要是大脑高级神经中枢的功能障碍，导致自主（植物）神经功能失调所致，也与自身免疫、内分泌障碍，肠道寄生虫感染有关。

　　治疗：假性斑秃目前没有有效的治疗手段，脱发不能恢复。斑秃治疗手段较多，且大多能够恢复。

　　斑秃俗称“鬼剃头”秃发，有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同，只是临床表现的程度不同而已。头部突发局限性斑状脱发，圆形或椭圆形，大小不等，边界明显，局部毛发脱净而无炎症，无自觉症状，常于无意中发现。个别严重者可发展至全秃，甚者眉毛、腋毛、阴毛亦会全脱落。病程可持续数月至数年。大多能自愈。

　　斑秃（鬼剃头）是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。斑秃的病变处头皮无任何异样，只是毛囊孔无生发功能，亦无炎症及自觉症状。通常来讲斑秃的病程经过很缓慢，但是发病很快，发病后，持续时间较长，可自行缓解和复发，无瘙痒疼痛。发现后应当及时治疗，以防症状面积扩大。

　　斑秃的出现并不是孤立的，往往有其他疾病相伴随。

　　(1)甲病变：病变程度可与脱发程度呈正比；

　　(2)遗传过敏性疾病：常伴有过敏性鼻炎，遗传过敏性皮炎，哮喘和荨麻疹等；

　　(3)自身免疫性疾病：包括白癜风，溃疡性结肠炎，恶性贫血，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，硬皮病，重症肌无力等；

　　(4)Dowm综合症：本病是一种染色体异常的遗传疾病，这提示了本病的遗传背景；

　　(5)眼病：包括下垂性瞳孔缩小，眼球内陷，血管和色素性畸形，晶体混浊和白内障等。