如何选对鞋 激光如何治疗鸡眼

　　如何选对鞋

　　由于鸡眼主要是因鞋与脚摩擦和挤压有关，因此最有效的预防就是穿鞋要选择合脚又舒适的，不能有压迫感，且脚趾要有一定的活动空间。同时应备有两三双合适的鞋轮换着穿，因为不同的鞋对脚的压迫程度或部位可能有所不同，从而避免同一部位长期受压长鸡眼。如果条件许可，也可在鸡眼上或足部经常受压的部位放一些有孔的泡沫垫，以帮助减轻压力。

　　对已长出的鸡眼，宜先用热水将患处泡软，做好消毒措施，用小刀片小心削去表面角质层后，露出鸡眼，用胶布保护周围的皮肤，然后在医生的指导下外敷溶解角质的制剂，如鸡眼膏、雷锁辛软膏、维甲酸软膏，尿素软膏等，2～3天重复一次，直到将尖端露出为止，再由医生用尖头手术刀将鸡眼角栓挖出。千万不要自行用剪刀去挖，以免造成皮肤感染或溃疡。尤其是对于视力较差或本来就有末梢血液循环障碍的患者，如糖尿病、冠心病或下肢静脉曲张等更应注意。

　　治疗方法

　　治疗前详细询问病史，排除糖尿病、出血性疾病、瘢痕体质和重度营养不良等激光治疗禁忌证和药物过敏史，并向患者解释清楚术后情况，以免引起医疗纠纷。嘱患者取仰卧舒适体位，安尔碘常规消毒鸡眼，用2%利多卡因于病灶周围作局部浸润麻醉，先用手术刀削除鸡眼表面角质层，露出半透明的角质层核心，然后采用5～6周co2激光聚焦光束垂直对准剩余的半透明角质层，由表面向中心深部扫描式照射，由浅入深，层层汽化、碳化，切割、整个皮损照射一遍后，用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦去碳化组织，直至周围坚硬的结缔组织完全清除，露出鲜红色的真皮组织为止，术后涂四黄烧伤油，无菌纱布包扎，隔天换药一次，1周内避免沾水，并配合he-ne激光照射治疗以促进创面愈合。1周后伤口无继发感染，改用洁悠神溶液喷洒于创面，每8h1次，直至创面愈合。

　　疗效标准

　　3～6个月后随访复查，作疗效评定。痊愈:鸡眼完全消失，行走站立不觉疼痛。有效:鸡眼基本消失，行走站立疼痛减轻。无效:鸡眼症状无消失，行走站立仍觉疼痛。