脓疱病:一种常见的化脓性皮肤病。也称脓疱疮,俗称黄水疮。表现为浅在性脓疱与脓痂。好发于口周及鼻周,具有接触传染性,能自身接种。多见于夏秋季节,好发于学龄前儿童。
病原体:大多是金黄色葡萄球菌,少数为链球菌或二者混合感染。
分型:
脓疱病分为两型:
①大疱型脓疱病。由金黄色葡萄球菌引起,初起为粟粒大水疱,迅速增大到花生米大或更大些。开始水疱内容清澈,约1日后,疱液变浑,脓汁沉于疱底,浅层液体仍清亮,呈半月形的积脓现象,是为本型的特征之一。疱破后成为糜烂面,其上有脓痂。其周围可发生新的水疱。皮损好发于面部及四肢等露出部位。病理变化为表皮角质层下脓疱,疱内可见多数嗜中性细胞。
②脓痂性脓疱病。由溶血性链球菌或溶血性链球菌与金黄色葡萄球菌混合感染所致。在红斑的基础上发生水疱,迅速变为脓疱,疱易破而结成密黄色厚痂,并不断向四周扩展。好发于面部、口周、鼻孔周围以及四肢外露部位。病理变化同大疱型。此型可伴发急性肾小球肾炎。新生儿脓疱病属此型。
治疗:轻症只需局部治疗,清洁、去痂,外涂1%龙胆紫溶液、利凡诺糊膏或抗生素软膏。皮损广泛或伴有淋巴结炎、发热者,应给抗生素或磺胺类药物内服。
预防:注意皮肤清洁,及时治疗痱子、湿疹及其他瘙痒性皮肤病。托幼机构及小学校加强预检,发现患者及时隔离治疗。
深脓疱病:链球菌感染引起的溃疡性脓疱病,是脓皮病中的一种类型。皮损与脓疱病相似,但较为深在。本病初起为炎性小结节,表面有脓疱、结痂,去痂后可见边缘高起和碟形溃疡,数周后愈合,遗留浅瘢痕。可发生于任何部位,双小腿多见。患者多为体弱、营养不良及卫生状况差的儿童。局部治疗同,但需内用抗生素。此外,要注意改善卫生状况,增强营养,提高一般健康水平。
感染传播多来自母亲、保姆或医务人员的手不洁净,其次是婴儿的衣服、尿布、包被等被污染。
这些细菌到处都有,但在成人并不致病,而新生儿皮肤娇嫩,抵抗力差,不注意消毒隔离,不常洗澡,不勤换内衣就很容易发病。患病时先呈鲜红色斑疹或水疱,之后,疱内液体迅速由清变浊成为脓性,脓疱壁薄易破溃,破后显示鲜红湿润的基底,最终结痂。脓疱疹可以反复出现,脓疱疮若能及时正确治疗可很快痊愈,否则可迁延不愈,甚至发展为大脓痂或致大片表皮剥脱,极易并发脑膜炎、脓毒败血症等以至死亡。在治疗实践中发现,用西瓜霜喷敷患处,治疗效果奇佳。
应用西瓜霜治疗脓疱疮的方法非常简便易行,很适合家庭的应用。先对周围健康皮肤用75%的酒精及1%碘酒外涂。在无菌情况下刺破脓疱,用外用生理盐水或万分之二高锰酸钾溶液清洗创面,禁用清水洗涤。创面清洗后,将西瓜霜喷剂对准创面(注意不要触及创面)均匀喷敷,几分钟后创面即收敛成黄痂,不再渗液。每日喷敷1至2次,3至5日后痂皮即可脱落、痊愈。有全身症状者需用抗生素静点,请到医院诊治。
这种病儿应每天更换衣物,换下来的衣服、尿布应煮沸消毒,在阳光下晾晒。注意保持皮肤清洁。预防新生儿脓疱疮的主要方法是加强护理,减少新生儿与外界不必要的接触,接触新生儿人员的手要常用肥皂及水洗净,带菌的医务人员或产妇要及时治疗。必要时医务人员和产妇用0.1%呋喃西林喷鼻咽部,以清理病灶,消灭带菌者。注意新生儿皮肤的清洁卫生,勤洗澡、更换衣服及尿布,大便后应清洗外阴。
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祛风解毒,用于银屑病。
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健客价: ¥9用于治疗脓疱疮、疥疮、毛囊炎等化脓性皮肤病。
健客价: ¥12用于治疗细菌感染性皮肤病,如脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化感染、湿疹继发性感染、及其它表浅局限性感染等。
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健客价: ¥10适用于慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎、掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。
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健客价: ¥5广谱抗菌药。用于治疗脓疱疮、疖肿、毛囊炎、湿疹合并感染、外伤感染、癣病合并感染及其他化脓性皮肤感染等。
健客价: ¥4适用于敏感细菌所致的皮肤软组织感染性疾病,如毛囊炎、疖肿、脓疱病、外伤感染及湿疹感染等;收敛烧伤、烫伤、冻疮创面,防止细菌感染;预防并治疗湿疹,各类癣病、丘疹性荨麻疹继发感染。
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健客价: ¥10本品适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎; 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎; 3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染; 4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等; 5.也可用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
健客价: ¥5用于脓疱疮等化脓性皮肤病,小面积烧伤,溃疡面的感染和寻常痤疮。
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