脓疱疮又叫传染性脓痂疹,民间俗称黄水疮。它是由细菌(金黄色葡萄球菌、链球菌)所引起的一种传染性较强的皮肤病。它具有接触传染和自体接种的特点,因此在儿童中容易广为流行。
脓疱疮好发于炎热季节尤以7~9月份发病较高,家长在此期间应多注意孩子皮肤暴露部位,如头面部、颈部、四肢及臀部为脓疱疹的好发部位。脓疱疮与痱子有密切的关系,儿童皮肤柔嫩、皮脂少,对细菌的抵抗力低,如不注意皮肤卫生,聚集汗垢最易引起痱子。由于搔抓表皮易破,细菌由此侵入,生长繁殖发生为这种病。另外营养不良、贫血、耳道流脓、蚊虫叮咬或瘙痒性皮肤病都可发生为这种病。
脓疱疮的初期皮肤上可有散在米粒或黄豆大小的红斑有瘙痒或灼热感,很快发展为水疱,晶莹透亮以后逐渐变混浊、增大形成脓疱,由于重力关系脓液常沉积在脓疱下部,使脓疱形成上清下浊,上扁下鼓象一只装了半袋水的透明塑料袋。如脓疱破溃常流黄状液,待表面脓液干燥后形成黄色结痂;痂下脓液向周围溢出又可形成新的脓疱;脱痂后不留疤痕。对于大面积的脓疱疮;细菌毒力较强可造成孩子发烧、疲倦乏力、食欲差等全身症状,如不及时治疗可引起急性肾炎,所以患脓疱疮的儿童应及时到医院诊治。
脓疱疮俗称“黄水疮”,容易在儿童中流行、传染,是一种细菌性皮肤疾病,因此要及早治疗,那么脓疱疮是如何产生的,为什么儿童易患脓疱疮。
脓疱疮的致病菌主要为凝固酶阳性的金葡菌其次为乙型溶血性链球菌,少数为凝固酶阴性的白色葡葡球菌。葡萄球菌与链球菌混合感染者亦不少见某些外界环境如温度较高、出汗较多和皮肤有浸渍现象时,细菌在皮肤上容易繁殖患有瘙痒性皮肤病,如痱子、虫咬皮炎湿疹时,皮肤的屏障作用可被破坏,从而易招致致病菌侵入而发生本病。
儿童脓疱疮是一种急性化脓性皮肤病。本病接触传染性极强,加之儿童皮肤娇嫩,防御能力差,易自身接触传染及相互传染。本病多发生在生后第一星期,可见皮肤皱褶处起小脓疱,直径约2~3毫米,较周围皮肤略隆起,基底部微红。如不加以重视可引起败血症。
1、西医药治疗
(1)全身治疗:对于皮损广泛,伴有发热或淋巴结炎者,可给予磺胺药或抗生素制剂。
(2)局部治疗:以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则。疱壁未破者可外搽1%樟脑、10%硫黄炉甘石洗剂,每日数次。疱壁已破形成糜烂面或结痂者,可先以O。1%利凡诺溶液湿敷,敷后外用O。5%新霉素软膏或百多邦软膏、环丙沙星软膏等,亦可用2%龙胆紫溶液。
2、中医药治疗
(1)内治法:症见脓疱周围有炎性红晕,破后糜烂结脓痂,可伴发热、口渴、纳呆、便干尿黄,舌红、苔薄黄,脉滑数。症属肺胃湿热,外感毒邪。
治法:清热解毒利湿。
方药:蒲公英10克、地丁10克、野菊花10克、金银花10克、黄芩10克、生地10克、泽泻10克、滑石30克(包煎)、生甘草6克。
(2)外治法:
①如意金黄散以凉茶调后外搽患处。
②马齿苋30克、苦参30克,水煎湿敷患处。
③颠倒散(大黄、硫黄各等份)洗剂外搽。
脓疱疮具有接触传染和自体接种感染的特性,要格外注意,应积极的配合医生治疗。
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