因用药使皮肤、黏膜出现斑疹,称为药疹。药疹的发生可以是药物本身的毒副作用,也可源于机体对药物的过敏反应。一般说,绝大部分药疹并不碍大事,只要停止继续用药皮疹很快就可消退。但是,药疹中也有可危及生命的重症类型,如判断有错,未及时治疗,其后果非常严重。
在重症的药疹中比较有名的为中毒性上皮坏死溶解,特点是皮肤斑疹并不明显,类似大面积烫伤,有落屑,外表看似乎皮肤很健康,但用手指轻轻搓擦,表皮即可大面积剥脱,称此为尼科尔斯基现象;另一种比较有名的为渗出性多形红斑综合征,表现为皮肤呈大泡型红斑,也可累及眼、口、生殖器黏膜,重症可致盲,甚至危及生命。此二种类型均伴有高热。
另外,由苯妥莫、镇痉宁等抗癫痫药引起的药疹,常伴有发热、淋巴结肿大、白细胞增多以及肝功能障碍,称为药源性过敏性综合征。
总之,具有危险性药疹具有三大特点:
1、形成水泡,并可见皮肤糜烂。
2、伴有口腔黏膜,眼结膜等黏膜部位发疹。
3、可出现发热、淋巴结肿大、白细胞增多以及肝功能障碍。
哪些因素可致药物性皮炎?
专家表示,药物性皮炎是指药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的各种不同的炎症反应,可致病的药物主要有以下几种:
(1)中药:专家指出,目前中药引起的过敏反应逐渐增多。最常见的主要有荨麻疹、麻疹样红斑、固定性药疹及口腔粘膜糜烂等,因此,中药是导致药物性皮炎的因素之一。
(2)抗生素类药物:哪些因素可致药物性皮炎?专家表示,抗生素类药物,尤其是青霉素的注射,可引起过敏休克反应,迟缓反应表现瘙痒症,麻疹样红斑,荨麻疹及血管性水肿等,也是造成药物性皮炎的重要原因之一。
(3)安眠镇静药类:安眠镇静药类也是导致药物性皮炎的重要因素,可造成如麻疹样红斑、血管性水肿、多形红斑、扁平苔藓样皮炎、固定型药疹及剥脱性皮炎等病症。
(4)解热止痛药类:哪些因素可致药物性皮炎?解热止痛药类常引起猩红热样或麻疹样红斑,固定性红斑、剥脱性皮炎等损害,也是导致药物性皮炎的重要因素。
(5)类固醇皮质激素类:导致药物性皮炎的因素还包括类固醇皮质激素类。专家指出,猩红热样或麻疹样红斑、药斑狼疮样皮疹、固定性红斑等,都是类固醇皮质激素类造成的皮肤表现。
此外,砷剂、免疫抑制剂和抗肿瘤制剂也是能够造成药物性皮炎的药物因素,需要引起注意。
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