由毛囊皮脂腺口堵塞形成的粉刺,可发展为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、粉瘤、囊肿,形成色素沉着印、毛孔粗大、甚至疤痕等皮肤损害。
1黑头粉刺:毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点。
2白头粉刺:毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通,形成闭合性粉刺,看起来为稍稍突起的白头。
3囊肿:在结节的基础上,毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集。既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润。把毛囊皮脂腺结构完全破坏,触摸起来有囊肿样感觉,挤压之可有脓、血溢出。
4粉瘤:在囊肿的基础上,毛囊皮脂腺内的所有内容物逐渐干燥炎症减轻,形成油腻性豆渣样物质。当囊内压力过大时会在表面形成小孔,从该处可挤出豆渣样或干酪样物质。触摸之为囊样肿瘤。
5丘疹:是痤疮最基本的损害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下,形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境,厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而发生炎症性丘疹,所以这类丘疹属于炎性损害。
6结节:在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内大量的角质物,皮脂,脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润,潮红触之有压痛。
7脓疱:是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集,吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应,大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕,主要为凹陷性疤痕。
8疤痕:疤痕是痤疮(青春痘)的最严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害,因真皮组织遭到破坏,愈后结缔组织修补从而形成疤痕。疤痕是机体对于组织损伤产生的一种修复反应,当皮肤的损伤深及真皮,使大面积的表皮缺损,该部位的表皮不能再生,将由真皮的纤维细胞、胶原以及增生的血管所取代,这样就出现了疤痕。疤痕一旦形成,不易自行消退。
针对诱因治疗可快速治愈痤疮
“得了皮肤病之后,要咨询相关的医生专家,进行正确的处理。”专家提醒患者要避免一些错误的处理方式,防止痤疮造成更大的危害。
专家介绍到,正确的处理方式应该是针对诱因,饮食上不要吃刺激性大的食物,生活方面应尽量保证足够的睡眠,不要挤压痤疮,生活上开朗,调节好情绪,在这个前提下,医生会根据患者的个人情况,轻的擦点药膏,重的吃点药,有些情况可能还要进行一些物理治疗。只要能做到这些,痤疮很快就会得到治愈。
在治疗方面,首先要有正确的皮肤护理方式,经常使用质量好的洗面奶清洁面部,保证皮肤的皮脂腺、毛孔的排泌通畅,避免出现淤积。在保证日常护理的基础上,根据患者的情况选择药物。痤疮有脓头时可以用外用抗生素,如夫西地酸或克林霉素凝胶凝胶,但是一定要根据痤疮的性质来选择合适的药物。
如果痤疮比较严重,就要吃药。一般服用的药物主要是针对痤疮丙酸杆菌的药物,主要有两种:大环内酯类的药物和四环素类的药物,这些药物对治疗痤疮有很好的效果,但需要在医生的指导下服用。
如果痤疮非常严重,还可以进行光子治疗。这种疗法可以清除皮脂,抑制丙酸杆菌,使痤疮尽快消失。另外如果发展到了聚集、结节、囊肿型的痤疮,基本都是非常严重甚至是毁容性的痤疮,无论是局部药物治疗还是全身系统性药物治疗都没有很好的效果,这个时候就可以采用光动力治疗。
现在很多美容院都使用暗疮针除痘痘,而个人也可以在药店买到暗疮针。但使用暗疮针要有严格的要求,对皮肤和针都要进行消毒,用针刺完后还要用手指挤压;除痘痘的时机也很关键,黑头和初期发炎的暗疮都不能使用针除掉,必须等到痘痘“熟了”。另外在使用的过程中,下针必须准确。
即使如此,使用暗疮针除痘仍然是不科学的,因为皮肤有很多皮脂腺出口,如果用针挤压暗疮,不一定能完全挤出里面的脓,而暗疮针刮挤的过程还会伤害到暗疮旁边的毛孔,造成新的堵塞。这样,暗疮可能就会没完没了。而不断地用针挤压,皮肤就会溃烂,形成疤痕。尤其在鼻子、嘴等三角区更容易造成感染,甚至导致脑膜炎。
如果痘痘不是很严重的话,只需要在平时的清洁、饮食、休息上注意就可以了。比如,平时用硫磺香皂、温水洗脸,枕巾也要经常更换。饮食上要少吃甜食、油炸食品,多吃水果蔬菜等。再通过适当的口服和外敷药物,比如口服药物有复方珍珠、维生素B6。
真要治严重的痘痘,例如已经到了泛滥和囊肿的地步了,还是得去医院。医院一般通过药物、激光来治疗,激光祛痘和去痘坑痘印的治疗效果都相当不错,见效也快。
治疗痘痘不能急适度清洁才是关键
对于如何祛痘,专家表示这是急不来的。皮脂分泌过度,又排不出来,就容易产生黑头,所以首先还是以控油为主。这是针对长痘的部位或肤质来讲。痘痘肌肤是否需要保湿,需看当时的皮肤性状来决定,油性皮肤和干性皮肤不是绝对对立的。溶脂栓或去油产品太多会导致皮肤干燥,过度去油、清洗也会刺激皮脂腺分泌更多油脂,继而适得其反。皮脂有保护皮肤的作用,如果完全清掉会形成一个信号促进皮脂分泌,因此适度清洁才是关键。
有的人内分泌失调所以痘痘很严重,针对这种情况,就不能随便吃调节内分泌的药物,除非是医生处方。
如果痘痘炎症不严重、无痛感、发展缓慢、数量较少,长时间肌肤自身可恢复,也可以使用局部膏药涂敷;若处理不当发生炎症,或数量较多,可吃药物或进行激光治疗。
此外,在日常生活中注意调护,避免精神紧张,少食辛辣、油腻之品及糖类,少饮酒及浓咖啡,多食蔬菜水果,保持大便通畅。出现痤疮不要自行用手挤压,以防继发感染。
阿达帕林凝胶:达芙文适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。 过氧苯甲酰凝胶:本品适用于寻常痤疮的外用治疗。
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