热接触性荨麻疹临床表现 荨麻疹护理关键

　　热接触性荨麻疹(hotcontacturticaria)皮肤局部受热后在局部发生风团伴瘙痒，1小时后消退。

　　1.皮肤症状

　　皮肤受热后，刺激温度在38-56℃时，3—5分钟后就在皮肤上发生风团，少数患者发生在5—10分钟内。DuKe报告本病第一例患者有家族史，风团发生在60—90分钟后。风团限于热接触部位,初为小风团，可以融合。有的学者报告，患者为幼儿期发病，受热后风团在2小时后发生，4—6小时最明，持续12小时，被动转移试验阴性，被称为迟发性家族性局部性热接触性荨麻疹。有些患者在风团周围有2-3cm宽的红斑。皮损一般持续1小时，偶见持续6-10小时，难治疗的患者可持续24小时，甚至到3。皮损伴剧痒或有烧灼感。食热的食物后舌有麻木和刺激。

　　2.全身症状

　　皮损泛发时有疲乏、眩晕、头痛、面部潮红、恶心、腹泻、腹痛等症状。

　　合并疾病：42%的患者有异位素质，多数患过敏性鼻炎，可同时患皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹。

　　“荨麻疹”俗称“风疹块”。发病机理较复杂，有植物性的如花粉；动物性的如羽毛、鱼、虾；化学性的如药物；物理性的如寒冷、光、热；感染性的如寄生虫等。本病症状的主要表现是皮肤上出现风团，常突然成批发生，瘙痒剧烈，过几小时后，又可突然消失，不留痕迹，可于一天内反复发作多次。皮损可泛发全身；粘膜也可受累。

　　累积消化道者，可发生上腹疼痛、恶心、呕吐等。累积呼吸系统者，可出观呼吸困难、胸闷，少数病人伴有发烧。反复发作超过三个月，为慢性荨麻疹。

　　护理要点

　　注意寻找敏原，结合以前病史，如发现对某种食物或药物过敏时，应立即停用，并服缓泻药促进肠道内致敏物质的排泄。

　　病人应卧床休息，宜食清淡、富含维生素的食物，并禁食辛辣刺激性食物及鱼、虾等水产品。鼓励病人多饮水，注意保暖，保持大便通畅。床单被褥要清洁，室内保持安静。

　　病人应尽量避免搔抓，以免引起皮损增加，瘙痒加剧。

　　口腔粘膜有糜烂、溃疡者可用生理盐水清洗或朵贝溶液漱口，外涂2%龙胆紫溶液。眼结膜有炎症，可用生理盐水冲洗，滴氯霉素眼药水及可的松眼药水，阴部损害可用1/4000高锰酸钾溶液冲洗，外用金霉素软膏，或氯霉素、地塞米松软膏。