急性荨麻疹临床护理 筑好防线远离荨麻疹

　　急性荨麻疹发病急，发作突然，皮疹数量较多，面积较广泛，风团常为大片状，病程不超过6周，易反复发作，合并血管性水肿的相对较多，严重时可伴有全身症状，如头痛、发热、全身无力等；伴有消化道黏膜病变时，可致腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐；伴有呼吸道黏膜病变时，可致胸闷、呼吸困难。所以急性荨麻疹患儿在及时对症治疗的同时，临床护理非常重要。

　　一般护理入院后，应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10min观察1次呼吸的变化，同时观察有无喉头水肿，如有应及时处理；对心率增快的患儿，同样10min观察1次心率的变化，必要时做心电图检查；在输液过程中，一定控制好输液速度，由于红霉素易引起消化道症状，滴速一般控制在20滴/min最佳。

　　体位护理

　　急性荨麻疹可致喉头水肿，有消化道症状的可致恶心、呕吐，而用红霉素治疗过程中也易出现上述消化道症状，故体位护理非常重要，一般取右侧卧位，也可取平卧位，头偏向右侧，这样可防止呕吐物阻塞气道，如有痰或呕吐物在口腔咽喉内，应及时用吸引器吸出，以保持呼吸道通畅。

　　说起食物过敏，老百姓最常想到的是一些“发物”，诸如鱼、虾、贝类等海产品、鸡蛋、牛奶和牛羊肉等，实际上任何食物都可以引起荨麻疹，以下一些日常接触的食物也常引起荨麻疹：巧克力、花生、西红柿、草莓、西瓜、猪肉、乳酪、大蒜、洋葱、辣椒等。也许有人会问“为什麽以前吃虾不过敏，偏偏这次出问题？”

　　这时你应该注意近期内有无腹泻、便秘等，在胃肠道功能异常的情况下，一些高蛋白食物更容易引起过敏。

　　随着食品加工业的发展，人们更多的接触加工的成品、半成品食物，也许这些食物中的食品添加剂、防腐剂正是引起荨麻疹的罪魁祸首，发酵粉、柠檬酸、鸡蛋和合成的食用色素是常用的食物添加剂，发酵的食物、酒类、糖果、软饮料、熏制的腊肠等制作过程中常用各种食物添加剂。

　　感冒、发烧、腹泻，老百姓常会自己服用一些消炎药、退烧药，殊不知这两类药物中的青霉素类和阿斯匹林是最常见引起荨麻疹的药物，与其化学结构相似的头孢类和解热镇痛药也会引起过敏。

　　有的患者饮食正常，没有服药的历史，为什麽也会莫名其妙出一身疙瘩？也许是你体内不被注意的慢性感染病灶在作祟：你有没有慢性扁桃体炎？有没有蛀牙？正在生长的智齿是否总是发炎？是不是常有尿路感染？也许拔掉了蛀牙，治疗了慢性扁桃体炎，一身的疙瘩便会消声匿迹。

　　还有一些其它的原因也不容忽视：空气中漂浮的花粉，室内的尘螨，装修材料如油漆、涂料和甲醛等，近期注射的疫苗，患有的慢性系统性疾病如淋巴瘤、肿瘤等。

　　荨麻疹的治疗中，寻找并祛除病因是最重要的，患者除在日常生活工作中寻找可疑的过敏原，在皮肤科变态反应专业门诊请有经验的医生帮助分析或进行过敏原皮试也可帮助确定过敏原。

　　慢性荨麻疹（病程大于6周）患者往往很难及时找到明确的病因，患者受严重的瘙痒和长期反复发作的风团的长期困扰，而又不能找到短期控制病情的特效药。患者首先应树立信心，与专科医生配合，积极寻找病因、祛除病因，同时辅以抗过敏药物控制症状是治疗的基本原则。慢性荨麻疹患者服药疗程一般较长，通常需要数月甚至数年的规律用药。用于治疗荨麻疹的抗过敏药有许多种，其作用机制有所不同，不同的患者对不同药物的反应亦有所差别，患者应与专科医生配合找到适合个体的有效的抗过敏药并坚持治疗。