痤疮的病因。
痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹,女性在月经前常有痤疮的病因发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。
雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮的病因出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期痤疮的病因可能起重要作用。
痤疮的内服药物治疗方法
1.抗生素药物抑制痤疮杆菌,也可能有其他机制,多用于中等及严重型痤疮,及胸背、肩部广泛痤疮,或局部抗生素使用失败者或不耐受患者。抗生素治疗的原则是合理剂量和足够疗程,常需要3~6个疗程。
(1)四环素类:米诺环素500mg,每日2次,疗效优于四环素和红霉素,有时有头晕反应,不可与异维A酸使用。
(2)大环内酯类药:红霉素500mg,每日2次,罗红霉素150mg,每日2次,用于不耐受四环素者。
2.抗雄激素药物多用于女性患者无生育愿望或有其他高雄激素体征者,如月经周期不规则或多毛症有多囊卵巢综合征(PCOS),常与局部或口服抗生素合用。
(1)螺内酯:有效剂量为50-200mg/d,以50-200mg/d时效果最明显。
(2)西咪替丁:200mg/d,作用弱于螺内酯。
(3)Diane35(环丙氯地孕酮2mg十炔雌醇35pg):仅适用于女性,在月经来潮第一天起每日服1粒,连服21天,停药7天,然后继续服用。
能激活痤疮内的原卟啉的产生,生成毒性单态氧基,杀死痤疮内的丙酸杆菌,迅速消除痤疮脓包,改善红色难看的肌肤。
健客价: ¥1070治疗痔疮的同时修补受损的肌肤。
健客价: ¥1070阿达帕林凝胶:达芙文适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。 过氧苯甲酰凝胶:本品适用于寻常痤疮的外用治疗。
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健客价: ¥43清肺胃、解热毒、消痤疮。痤疮属肺胃热盛证,症见皮肤局部粉刺,丘疹,脓疱,以及面红,口渴,口臭,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄等。
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健客价: ¥45寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩、鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着皮肤病、银屑病。
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健客价: ¥101.本品作为选用药物之一可用于下列疾病:(1)立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热;(2)支原体属感染;(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼;(4)回归热;(5)布鲁菌病;(6)霍乱;(7)兔热病;(8)鼠疫;(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。 2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,
健客价: ¥34适用于局部寻常痤疮、粉刺的治疗。
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健客价: ¥7.2本品主治由葡萄菌,链球菌,痤疮丙酸杆菌,极小棒状杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染。主要适应症包括,脓疮症,疖,痈,甲沟炎,创伤感染,须疮,汗腺炎,红癣,毛囊炎,寻常型痤疮。
健客价: ¥48