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痤疮的最主要的因素 药物治疗方法

2017-02-15 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期痤疮的病因可能起重要作用。

  痤疮的病因。

  痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹,女性在月经前常有痤疮的病因发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。

  雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮的病因出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期痤疮的病因可能起重要作用。

  痤疮的内服药物治疗方法

  1.抗生素药物抑制痤疮杆菌,也可能有其他机制,多用于中等及严重型痤疮,及胸背、肩部广泛痤疮,或局部抗生素使用失败者或不耐受患者。抗生素治疗的原则是合理剂量和足够疗程,常需要3~6个疗程。

  (1)四环素类:米诺环素500mg,每日2次,疗效优于四环素和红霉素,有时有头晕反应,不可与异维A酸使用。

  (2)大环内酯类药:红霉素500mg,每日2次,罗红霉素150mg,每日2次,用于不耐受四环素者。

  2.抗雄激素药物多用于女性患者无生育愿望或有其他高雄激素体征者,如月经周期不规则或多毛症有多囊卵巢综合征(PCOS),常与局部或口服抗生素合用。

  (1)螺内酯:有效剂量为50-200mg/d,以50-200mg/d时效果最明显。

  (2)西咪替丁:200mg/d,作用弱于螺内酯。

  (3)Diane35(环丙氯地孕酮2mg十炔雌醇35pg):仅适用于女性,在月经来潮第一天起每日服1粒,连服21天,停药7天,然后继续服用。

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