皮肌炎的症状:
皮肌炎以皮肤和肌肉症状为主,但二者不平行,起病可缓可急,初起常表现为颜面浮肿,眼睑尤为明显,呈淡紫红色,肌肉软弱无力与肌酸痛。可有发热或不发热。皮肤症状,以皮肤损害为主。
皮肌炎的损害最常见于面部,特别是眼睑,其次是后额、颞、额部,有时呈蝶状而似红斑狼疮。皮疹为对称性、实质性、水肿性红斑或暗红斑,肿胀,触之疼痛,并有轻微凹陷性水肿。
损害大小不定,典型的皮疹常以眼睑为中心,向额、颞、颊部伸长,界限不清。皮肤炎症消退后,遗留色素沉着,稍附鳞屑。或为毛细血管扩张性网状青斑之改变而似硬皮病。
头发皮疹可致弥漫性脱发。肌肉症状主要为对称性肿胀、疼痛、肌无力,以至运动障碍,而出现抬手、握手、下蹲、上台阶等动作困难,触之有一定的硬度,并有明显压痛。
哪些因素会引发皮肌炎的出现呢?
1、本病常伴有其它结缔组织病;对皮质激素或其它免疫抑制剂治疗有效;病人血清中存在抗肌球蛋白抗体、免疫补体、抗核因子,肌肉血管壁上有IGG,IGM及补体的沉积物,均提示免疫复合物引起的血管损害。所以目前认为本病是通过抗原抗体复合物激活补体而引起的Ⅲ型变态反应。
2、感染也是引发皮肌炎的因素:在患者肌细胞中曾分离出COXSAKIEA2病毒,可见到粘病毒及副粘病毒颗粒、细小病毒的包涵体,提示本病与病毒感染有关,但尚无以病毒为感染源的流行病学根据。
3、患皮肌炎的成年及老年患者,常并发内脏的恶性肿瘤,二者的出现先后不一,提示本病可能为恶性肿瘤毒素引起机体免疫异常。
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