荨麻疹禁忌事项 荨麻疹的诊断鉴别

　　荨麻疹是一种皮肤过敏疾病,有别于其他皮肤过敏,这种皮肤疾病很容易反复发作,并且持续时间超过2个月等症状,由于荨麻疹的原因复杂,我们可能不容易寻找出过敏原,所以患上了荨麻疹在生活中需要注意很多禁忌事项,那么荨麻疹禁忌什么事项呢?

　　1.从患者自身的饮食起居与生活环境等具体情况出发，积极寻找病因，每天做好记录。如进食海鱼、虾蟹、储存较长的肉制品，近期用药史，细菌、病毒、寄生虫感染史，季节变化，精神紧张，蚊虫叮咬史等，通过生活饮食日记法来进行自我调整。

　　2.发病期间适当“忌口”。日常饮食宜清淡、易消化。避免烟酒、海鲜、酸辣刺激、生冷硬油、腐败变质的食物，同时要注意身体有无异常的症状出现;待病情逐渐稳定后再恢复以前饮食。一旦考虑为某种食物引起的荨麻疹则应将其列入“黑名单”，下次就不应再食用。

　　3.常见的可以引起荨麻疹的食物主要有：海鱼、虾、蟹、贝、牡蛎等海产品，鸡蛋、牛奶、干酪、巧克力、芒果、香蕉、草莓、番茄、荔枝、桃子以及核桃、杏仁、榛子等干果类等。

　　4.有青霉素过敏史或者因注射青霉素而发生荨麻疹时，应避免使用乳制品，因为部分乳制品可能受到青霉素的污染。

　　5.部分荨麻疹患者对阿司匹林、非甾体类抗炎药、偶氮染料以及防腐剂、食品添加剂等不能耐受，可能为花生四烯酸介导性荨麻疹。

　　6.某些接触物如外用药物、动物、植物、油漆、工业化合物等也能引起或加重荨麻疹。

　　7.部分患者可能对真菌过敏，应避免食用真菌发酵的食物，如蘑菇、奶酪、奶油、食醋、啤酒、蛋黄酱等，同时口服制霉菌素以杀灭胃肠道的白念珠菌，清除可能的真菌过敏原。

　　8.如果女性患者有严重持续慢性荨麻疹，应注意化验血沉、甲状腺功能、自身抗体等，以除外伴发相关疾病。

　　9.若皮疹持续24～72小时，伴有明显烧灼、疼痛而瘙痒较轻;或皮疹出现紫癜、鳞屑、色素沉着时，应考虑是否为荨麻疹性血管炎，注意化验血沉、补体，看是否有发热、关节痛等症状。

　　10.服用抗过敏药物时要谨遵医嘱，仔细阅读药品说明书，看有无嗜睡、头晕等不良反应;看有无驾车、爬高、操作机器等特别提示。遇到感冒发烧腹痛等症状时，更要多咨询医生，用药尤其小心，谨慎使用抗生素。

　　11.细嚼慢咽，不贪食，多饮水，保持大便通畅。

　　12.荨麻疹症状复杂多变，有症状好转过程中又突然病情加剧可能也有治愈后又再次发作的可能;还有除了皮肤红斑风团之外，伴发颜面红肿、恶心呕吐、腹痛腹泻、胸闷气急的时候，甚至呼吸困难或者窒息者，一旦发生必须分秒必争，立即就医。

　　13.大病初愈，身体正处于调整恢复阶段，免疫力低下，要静养休息，要注意劳逸结合，不宜进行剧烈的体育锻炼，也不宜到人多嘈杂的公共场所。

　　荨麻疹是我们日常生活中经常出现的一种皮肤科疾病。很多人都对荨麻疹有一种惧怕的心理，因为荨麻疹不仅会给患者带来身体和心理方面的病痛折磨，而且还严重影响了患者正常的工作和生活。这也是对于荨麻疹不了解的缘故。今天小编就来为大家介绍一下荨麻疹的诊断鉴别。

　　诊断

　　荨麻疹根据皮损为风团，骤然发生，迅速消退，消退后不留痕迹等特征，再根据各型的特点，不难诊断，寻找病因比较困难，必须详细询问病史，作认真细致的体格检查，全面综合分析病情，并结合各型特点努力寻找发病有关因素，甚为重要。

　　血管性水肿根据突然发生大片暂时性无凹陷性肿胀，在数小时至2～3天内消退，常累及眼睑，唇，舌，外生殖器，手，足等部位，本病诊断不难。

　　遗传性血管性水肿的诊断则可根据病史，阳性家族遗传史和血清学检查等，当有以下临床表现应当怀疑有否本病的可能：

　　1.反复发作的局限性水肿。

　　2.有自限性，一般1～3天可自行缓解消退。

　　3.反复发作的喉水肿或不明原因的腹痛。

　　4.伴有情绪，月经，尤其是外伤等诱因。

　　5.不痒且不伴发荨麻疹。

　　6.用抗组胺剂和肾上腺皮质激素治疗效果不佳。

　　7.有阳性家族史，家族中有近半数成员发病。

　　8.血清脂酶抑制蛋白C4和C3值降低。

　　鉴别诊断

　　荨麻疹需和丘疹性荨麻疹及多形红斑相鉴别，伴有腹痛腹泻者，应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别，伴有高热和中毒症状者，应考虑为严重感染的症状之一，血管性水肿须与实质性水肿如丹毒，蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎，成人硬肿病，面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别，获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿可根据以上所述几点鉴别。

　　一、与婴儿湿疹鉴别

　　婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害，婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹，婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

　　二、与血管性水肿鉴别

　　血管性水肿为慢性，复发性，真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿，病因及发病机制与荨麻疹相同，只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。

　　三、与胃肠炎及某些急腹症鉴别

　　荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热，关节痛，血沉增快，低补体血症，病理检查为破碎性血管炎改变，伴有呕吐，腹泻，腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。