1、肌肉症状
任何部位的横纹肌均可受累,一般多对称,四肢近端肌肉先受累,以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群为肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部肌群及皮肌炎(示眶周红斑)咽喉部肌群,出现举手、抬头、下蹲、吞咽困难及声音嘶哑等。咽部肌群受累可发生气管异物而致命。
呼吸肌和心肌受累时,可出现呼吸困难、心悸、心律不齐,甚至心衰等。急性期由于肌肉炎症、变性而引起肌无力、肿胀,受累肌肉有自发痛和压痛。儿童皮肌炎可在皮肤、皮下组织、关节附近、病变肌肉处钙质沉积。
2、无肌病性皮肌炎
患者具有皮肌炎的皮肤表现,持续2年而无肌肉病变(如缺乏近端肌无力,血清醛缩酶及ck正常),诊断时应排除sle、接触性皮炎、药疹等。
小儿皮肌炎的治疗方法有哪些?
幼年皮肌炎治疗的目的是控制疾病的进展,直至其恢复。小儿皮肌炎的治疗方法要符合每个病人的需要,如果疾病不能被控制,则可能发生不可逆的损伤,这种损伤可以引起长期的问题,包括残废,甚至疾病已经静止,功能也不可能恢复。对于许多患儿来说,理疗和心理治疗也可以起到非常重要的治疗作用。
幼年皮肌炎造成运动能力和柔韧性减低。这种功能障碍可以通过规律的理疗一段时间得到改善。理疗师要教会病人和家长一系列合适的锻炼,包括伸展、加强肌肉强度及加强柔韧性的锻炼,以增强肌肉的力量和耐力,改善和维持关节活动范围。重要的是在锻炼项目中要包括父母亲的参与,使他们能够确保锻炼项目能持续进行。所以说加强锻炼是小儿皮肌炎的治疗方法中最常见的。