肿瘤约20%特指皮肌炎患者合并肿瘤常合并的肿瘤为肺癌乳腺癌胃癌女性生殖道癌等我过特指皮肌炎患者并发的癌肿70%为鼻咽癌而鼻咽癌与EB病毒感染有关
免疫特指皮肌炎可能与体液免疫关系密切在肌肉损害中血管周围有较多B细胞和部分CD4T淋巴细胞浸润毛细血管及小动脉有免疫球蛋白及补体沉积特别是儿童特指皮肌炎多发性肌炎则可能与细胞介导的细胞毒作用关系密切因为在肌纤维中有CDT淋巴细胞浸润肌纤维表达MHC1类分子
肌肉活检标本发现有免疫球蛋白、补体沉积和炎性细胞浸润;血中免疫球蛋白升高,抗核抗体、类风湿因子、抗J0—1等自身抗体阳性等均表明该病的发病与免疫异常有关。
患上皮肌炎如何治疗才好呢?
1、药物治疗以糖皮质激素或糖皮质激素加免疫抑制剂联合治疗为主。糖皮质激素是目前治疗本病的首选药物。常用强的松每天1mg/kg.根据症状及实验室检查情况,调整用量。
2、皮肌炎急性期皮肿红肿或出现水疱但无渗出时,可局部使用炉甘石洗剂或单纯粉剂处理。渗出多时局部使用3%硼酸溶液或1:8000高猛酸钾溶液等进行冷湿敷处理。
3、急性期应卧床休息,以避免肌肉的损伤,加强病情观察,做好抢救准备如紫绀、呼吸困难、呼吸衰竭时应及时给予吸氧,必要时应用呼吸器。病变累及心肌,有心功能不全或传导功能失常时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。观察药物的疗效及毒副反应。