皮肌炎的病程大部分病例为慢性渐进性,在2~3年趋向逐步恢复,仅少数死亡,故少数发作急性呈显着乏力的病例,多数预后不良,常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作,加剧与缓解交替进行,最终获得缓解。
皮肌炎并发肿瘤的百分数从9%至52%不等,一般在40岁以后,发病年龄愈大,伴发肿瘤的机会越大,有报导在50岁以上男性患者中可高达71%,schuerman复习文献的344例,12%伴发恶性肿瘤、william报告为15%,gallen为24%,皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过多发性肌炎患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发,大多先有皮肌炎,随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺、食管等。
常见的中医治疗皮肌炎的方法有:
1、外治法:食盐500克、小茴香籽120克,放锅内炒热,用布包敷痛处。每天2~3次,就可以达到治疗皮肌炎的目的。适用于皮肌炎肌肉及关节疼痛者。
2、食疗法:紫河车粉,或用煮熟猪(或牛)骨髓,捣烂,和入米粉,白糖适量调服。食欲尚佳者,也可用新鲜骨髓加入黄豆适量煮食。适用于皮肌炎病久腿软无力,肌肉萎缩者。这也是很好的中医治疗皮肌炎的方法。
3、针灸疗法:同样是十分有效的治疗皮肌炎的方法,取穴以阳明经为主,上肢:肩箅、曲池、合谷。下肢:髀关、足三里。肺热者加尺泽,肺俞。湿热者加阴陵泉、脾俞。肝肾阳虚者加肝俞、肾俞。针法:肺热及湿热者,单针不灸,用泻法。肝肾阴亏者用补法,配合灸法。
本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经 衰弱和妇女更年期综合症。
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