念珠菌是一种存在于健康人的口腔、阴道、消化道等处的真菌,一般是不会引起疾病的。但当人体抵抗力下降时,如患病、服激素类药物,免疫抑制剂、避孕药或处于潮湿环境下,念珠菌就会转变成条件致病菌,引起疾病。如患念珠菌性外阴阴道炎时,表现为外阴瘙痒、白带增多、排尿痛或困难,白带粘稠,如奶酪样或豆腐渣样等;患念珠菌性龟头炎及阴茎炎时,男性外生殖器易见龟头潮红、干燥光滑,包皮内侧和冠状沟处常有白色奶酪样斑片等,真菌检查常是确诊念珠菌感染的依据。
念珠菌病治疗方法较多,通常有口服抗真菌药,局部用药等,应根据具体情况选择治疗方法。此外,还应注意,患者常合并其他性传播疾病如滴虫病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒等,尤其是性乱女性及嫖娼男性。所以患生殖器念珠菌病者应同时检查有无其他性病。
本病主要与滴虫性阴道炎及由滴虫引起的男性非淋病性尿道炎相鉴别。
1.滴虫性阴道炎,阴道分泌物增多呈泡沫状,有时可呈浆液性或脓性,味恶臭。并可有尿道炎,膀胱炎,宫颈炎,尿道旁腺及巴氏腺感染,偶有肾孟肾炎。可出现排尿困难、血尿及夜尿。阴道检查可见宫颈充血,阴道壁充血,水肿,并有出血点,呈草莓状外观的特征性表现。可查到阴道毛滴虫。
2.男性非淋菌性尿道炎,症状较淋病轻,表现为尿道瘙痒,不适或排尿困难,可有脓性分泌物,亦可引起膀胱炎,前列腺炎或附睾炎,尿道分泌物可查到滴虫。