本病亦由人类乳头瘤病毒所致,中医称之为“扁瘊”。
[临床表现]
1.好发于青少年。
2.皮疹为米粒到黄豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形。
3.数目较多,多数密集,偶可沿抓痕分布排列成条状。一般无自觉症状,偶有微痒。
4.好发于颜面、手背及前臂等处。
5.病程慢性,时或突然自行消失,但亦可持续多年不愈。
[诊断]
1.主要依据临床表现诊断。
2.发生于面部时需与汗管瘤鉴别,后者好发于眼睑及颊上部,为半球形暗褐色坚实小丘疹,组织学与扁平疣完全不同。
[治疗]
1.西医药治疗
(1)口服乌洛托晶o.3—O.6g,每日3次;氧化镁0.5日,每日3次;甲氰咪胍O.28,每日3次;肌肉注射聚肌胞2mg,每周2次,或皮下注射转移因子2mg,每周1次。(2)局部外用3%酞丁胺霜搽剂,或1.5%—5%5—氟脲嘧啶软膏。数目少者可液氮冷冻治疗。
2.中医药治疗
(1)内治法
(2)外治法;
①狗脊30克、地肤子30克,煎水外洗患部。
②白鲜皮、白矾各30克,水煎趁热搽洗患处。
③鸦胆子捣烂,包于纱布内,搽拭患部,每日1-2次。
扁平疣的发病是人类乳头瘤病毒感染所致,但与免疫功能低下和皮肤局部外伤有密切关系。由于目前所知抗病毒药对此类病毒的疗效都不佳,所以尽管治疗方法非常多,能达到75%以上疗效的并不多。这样就有可能不同医生给你选择的治疗方法都不同。
一般的治疗分为局部和全身用药,应根据不同患者、不同部位、皮损数目、大小等选用不同方法。对数目不多的扁平疣,可根据医生指导选用3%酞丁胺霜外用、0.05%~0.1%维A酸软膏或阿达帕林霜外用、氟尿嘧啶软膏外搽。对数目多或久治不愈者可选用聚肌胞注射液、左旋咪唑片、卡介苗提取素注射液等免疫制剂全身用药。具体方法最好还是按医嘱来使用为好。当然中医药也有不少方法可用,以散风平肝、清热解毒、散结为治疗原则。一般来说,扁平疣都能治愈,只是时间和方法问题。
要提醒的是治疗前要找专科医生诊断明确是否扁平疣,临床上发现相当一部分患者并不是扁平疣,却按此治疗很久了。这是因为扁平疣很多人了解,但形态相类似的其它皮肤病并不知晓,甚至一些非专科的医生也会搞错。