麻风病应该做哪些检查 麻风病患者的心理康复

　　一、体格检查要系统全面，在自然光线下检查全身皮肤、神经和淋巴结等。

　　二、检查神经时既要注意周围神经干的变化，又要注意感觉和运动功能的变化。周围神经干检查：一般注意耳大神经、尺神经和腓神经，其他如眶上神经、颈前神经、锁骨上神经、中神经、桡神经、腓浅神经、胫后神经和皮损周围及其下面的皮神经。检查时应注意其硬度、粗细、结节、有无脓疡以及压痛等。神经功能检查，是测定神经未稍受累的情况，分为主观检查和客观检查法。

　　1.主观感觉检查法

　　皮肤感觉障碍的顺序，一般先失温觉(冷热觉)，次失痛觉，最后失触觉。检查时应先将检查方法告诉病人，进行示教性检查，然后依次检查：冷热觉检查，可用两个大小相同试管，分装冷水和热水(50℃)。分别先在健康皮肤上试验，然后在皮损处两管交替，无一定顺序接触皮肤，让病人回答冷热是否正确。痛觉检查可用大头针或缝衣针先在健康皮肤上扎刺，然后再刺皮损，测试痛觉消失或迟钝;触觉检查可用毛或棉签的棉毛轻轻划触皮肤，让病人立即用手指出划触的部位，测试触觉丧失或迟钝。

　　2、客观试验方法

　　①组胺试验：用1/1000的磷酸组胺水溶液0.1毫升，分别注入健康皮肤和皮损处皮内，经过20秒钟左右，正常是局部先出现一个直径10毫米的红斑，再经40秒钟，又在原红斑的周围出现一个直径30～40毫米的红斑，红斑的边缘弥漫不整，称为继发性红斑，最后在红斑的中央形成一个风团，如不出现继发性红斑即为异常，此法用于浅色斑和白色斑的检查。

　　②毛果芸香碱试验(出汗试验)：选择正常皮肤和皮损，分别涂上碘酒，待干后，在两处皮内注射1/1000毛果芸香碱液0.1毫升，立即在上面撒上薄层淀粉，约经3～5分钟后，正常皮肤出汗，淀粉立即变为蓝紫色，如不出汗，淀粉不变色。

　　③立毛肌功能试验：用1：100000的苦味酸菸碱液0.1毫升，分别注射于皮损及健康皮肤的皮内，如神经末稍正常，则立毛肌收缩出现鸡皮现象，否则，不出现鸡皮现象。

　　3、运动功能障碍检查

　　检查时让病人抬额、皱眉、鼓腮、吹哨、露齿等动作，观察面部神经是否麻痹。让病人作屈伸手腕，内外展指、对指、握掌等动作，观察上肢的神经功能。让病人作足的背伸、跖屈、内翻、外翻等动作。观察腓神经是否麻痹。

　　三、麻风杆菌检查

　　主要从皮肤和粘膜上取材，必要时可作淋巴结穿刺查菌。皮肤查菌取材：选择有活动性，皮肤损害，消毒皮肤。检查时戴消毒手套，用左手拇、食两指将患者皮肤捏紧提起，使局部皮肤变白，然后右手持脱刀切开一个5毫米长，3毫米深的切口，以刀刃刮取组织液，涂在载物片上，固定抗酸染色、镜检。切口棉球贴压，取材部位的多少视需要而定。

　　四、组织病理检查对麻风的诊断、分型和疗效判定都有重要意义。取材应选择活动性损害，宜深达脂肪层，如损害不同，取材时需要同时切取两处送检，这对界线类麻风诊断是有价值的。

　　麻风菌素试验：是一种简易的测定机体对麻风杆菌抵抗力的方法，它可部分地反映机体对麻风杆菌细胞免疫反应的强弱和有无。麻风菌素的种类有粗制麻风菌素、纯杆菌麻风菌素和纯蛋白麻风菌素，目前通用者为粗制麻风菌素(又称完整麻风菌素)。

　　试验方法和结果判断：在前臂屈侧皮内注射粗制麻风菌素0.1毫升，形成一个直径约6～8毫米的白色隆起，以后观察反应结果。早期反应：注射后48小时观察判断结果，注射处有浸润性红斑直径大于20毫米者为强阳性(卅)，15～20毫米者为中等阳性(廿)，10～15毫米者为弱阳性(+)，5～10毫米者为可疑(±)，5毫米以下或无反应者为阴性(-);晚期反应：注射21天观察判断结果，注射处发生红色浸润性结节并有破溃者为强阳性(卅)，结节浸润直径大于5毫米者为中等阳性，结节浸润直径3～5毫米者为弱阳性(+)，轻度结节浸润或在3毫米以下者为可疑(±)，局部无反应者为阴性(-)。

　　麻风病患者的心理康复都有哪些内容?生活中作为一种传染性比较强的疾病，麻风病不单单会令很多患者朋友们忍受身体上的折磨，给他们的心理健康往往也会带来很大的伤害。那么，麻风病人的心理康复都有哪些内容呢?下面小编就为大家介绍一下。

　　麻风病不仅给患者带来生理上的痛苦，而且还会造成严重的心理和行为问题。麻风病患者遇到的最主要问题是遭受歧视，精神受到巨大的创伤。病人常发生恐惧、自责、自卑和抑郁等心理变化，在行为上表现为冷漠、孤僻、逃避，甚至对社会产生愤恨、攻击。国内的调查发现：近70％的麻风病患者具有自杀的意念，为健康人的17倍。

　　麻风病人的心理改变取决于家庭和社会的态度以及患者本身的心理素质。有些病人不愿将病情告诉家庭成员和朋友，愿意接受长期的保密治疗，因而长期存在恐惧、自责、自卑、抑郁的心理问题。他们既怕周围人知道自己的病情后歧视和排斥自己，又怕自己的病对家庭、子女造成不良的影响，所以病人希望能够尽快地摆脱麻风这一“污名”，或者远走他乡，断绝与麻风病防治人员的联系。

　　麻风病人心理康复的原则应视不同对象、不同时期、不同心理变化，给予科学的宣传、劝解，给予心理康复指导和物质生活上的帮助。

　　要对公众、病人和其家庭成员宣传麻风病可防、可治、不可怕的科学知识，使全社会认识麻风病不是一种“可耻的疾病”，形成一个让麻风病人能毫不犹豫地接受诊治的社会氛围。社会、社区、家庭和广大民众应主动地关心病人，取得病人的信任，注重病人的隐私权，增强其心理抵御能力，提高治疗和康复的效果。

　　世界卫生组织麻防专家最近提出的经济康复、社会康复和综合康复的方针是：政府、卫生部门以及全社会要鼓励麻风病人及其治愈者实现自尊、自信、自立、自强，并扶持他们开展不同规模的职业康复，改善生活质量和提高生活水平，提高他们的社会地位，以使他们保持心理健康。

　　以上就是麻风病患者心理康复需要注意的一些内容了。相信大家看完上面的文章之后对于麻风病患者需要做的心理康复内容都有比较清晰的认识了。希望上面的文章能够给麻风病患者及其家属带来帮助，也祝愿患者朋友们能够早日康复。