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如何知道患了甲沟炎?急慢性甲沟炎如何治疗?

2017-01-17 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:指甲的近侧(甲根)与皮肤紧密相连,皮肤沿指甲两向远端伸延,形成甲沟。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺(逆剥)或剪指甲过深等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌。
  指甲的近侧(甲根)与皮肤紧密相连,皮肤沿指甲两向远端伸延,形成甲沟。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺(逆剥)或剪指甲过深等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌。
 
  诊断
 
  1、指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀、疼痛,继而出现脓点,流脓后可见肉芽组织。
 
  2、感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。
 
  治疗措施
 
  早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等,应用碘胺药或抗生素。
 
  已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。

  临床表现
 
  开始时,指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛,有的可自行消退,有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟,形成半环形脓肿。甲沟炎多无全身症状,如不切开引流,脓肿可向甲下蔓延,成为指甲下脓肿,在指甲下可见到黄白色脓液,使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理,可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲沟炎时,甲沟旁有一小脓窦口,有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。

  预防
 
  剪指甲不宜过短。脚趾有微小伤口,可涂碘酊后,用无菌纱布包扎保护,以免发生感染。
 
  急慢性甲沟炎区别
 
      临床表现:
 
  (1)急性甲沟炎:初起甲沟轻度红肿,疼痛及压痛,有的可自行消退,有的化脓,且可演变为甲周围炎或甲下脓肿,疼痛加剧,甲下见有黄色脓液积聚,甲与基底部分离。
 
  (2)慢性甲沟炎:病程慢性,拖延旬日,甲
 
  沟有轻度红肿、疼痛,甲小皮剥脱,少量脓液由甲沟流出,甲的边缘和甲沟处变黑,且可逐渐产生结节状或蕈状突出的炎症肉芽组织,不时分泌出脓液,且易擦伤出血,部分甲被损,甲变形缩小,甲上有纵嵴或横沟,甲下有脓液潜行,严重时,甲可以完全松动,脱落。
 
  治疗:防止甲受外伤,保持手部干燥。
 
  1)急性甲沟炎
 
  早期尚无脓液形成时,以三角巾高托患肢,可用10%鱼石脂软膏外敷,若有脓液积聚时,可沿甲沟作一纵形切开,排出脓液,者甲下已有脓肿,则可将指甲拔去,全身可使用广谱抗生素。
 
  2)慢性甲沟炎
 
  早期可外用抗真菌剂及杀菌剂如达克宁软膏,盐酸特比萘芬软膏,新霉素软膏交替使用,以后亦可使用卡氏搽剂,切除甲缘过多的肉芽组织,手术过程中应避免损伤甲床。
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