皮肤基底细胞癌的诊断要点 两种不同皮肤癌的症状特征

　　皮肤基底细胞癌又称皮肤基底细胞上皮瘤，为分化较低的皮肤肿瘤，生长缓慢，有局部破坏性，很少发生转移。好发于老年人的曝光部位，特别是颜面部，皮损常为单发，但亦有散发或多发，根据临床及病理表现不难诊断，诊断的要点有以下5点：

　　1、多见于老年人，男性患者与女性患者病例数相当；

　　2、好发于曝光部位，尤其是颜面部，且多在口以上，如鼻侧、颊部和前额部等处；

　　3、损害初为发亮的蜡样结节，针头至黄豆大小，白色或红色，常为单发，中心容易破溃，溃疡面扁平，边缘卷起如珍珠母样，伴以毛细血管扩张，中心有棕色结痂，将痂除去后，有易出血的坚硬基底；

　　4、组织病理学特点，该病起源于表皮或皮肤附属器的多潜能基底样细胞，可向不同方向分化，癌细胞由类似表皮基底细胞的细胞组成，边缘部分呈栅状排列，标本制作过程中会使粘蛋白收缩，因而在瘤细胞团周围出现裂隙，此为特征性表现；

　　5、需与脂溢性角化病、恶性黑色素瘤、色素痣、老年疣、角化棘皮病等疾病相鉴别。

　　按皮肤癌的早期症状不同，大致可以分为基地细胞癌和鳞状细胞癌两种。这两种皮肤癌的早期症状有很大的不同，是辨别皮肤癌的主要方法，这里我们就简单介绍下。

　　1、鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。生长较快，皮肤癌的早期症状即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动;有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染，伴恶臭、疼痛等皮肤癌的症状。

　　2、基底细胞癌起病时常无症状，皮肤癌的早期症状多为基底较硬斑块状丘疹，有的呈疣状隆起，而后破溃为溃疡灶改变，不规则，边缘隆起，似火山口，底部凹凸不平，生长缓慢。转移者极少，先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡，继之渐扩大，可侵蚀周边组织及器官，成为侵蚀性溃疡。