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血管性水肿与荨麻疹鉴别依据

2017-01-15 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床表现:突然发生大小不等风团,数目及部位不定,常此起彼伏,多在24小时内消退,反复复发;自觉瘙痒或刺痛感;少数患者可伴低热(急性型多见)、腹痛、腹泻(累及胃肠道时)或气闷、呼吸困难(累及喉头粘膜时)等。

  为慢性、复发性、真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿。病因及发病机制与荨麻疹相同,只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。

  (一)临床表现多于眼睑、口唇、包皮、肢端、头皮、耳廓、口腔粘膜、舌、咽、喉等部位,突然出现局限性深部水肿性损害。常为单发,并常在同一部位反覆发生,有时可与荨麻诊伴发。水肿面积较大,边界多不明显。水肿处皮肤紧张,发亮,色苍白或淡红,质地软,无可凹性。不痒或轻度瘙痒。水肿经1~2h或2~3天消退,退后不留痕迹。若发生在咽喉部位,可出现气闷、喉部不适、声嘶、呼吸困难,一般情况下则无全身症状。

  (二)诊断与鉴别诊断根据皮肤深在性水肿性斑块,无发热,局部淋巴结不肿大,皮损局部无热感或压痛,发病突然几点即可诊断,并能与丹毒或蜂窝织炎相鉴别。

  (三)治疗同荨麻疹,一般都对h1受体拮抗剂有效。若出现有喉水肿时,由于一般均不十分严重,医生要消除病人恐惧心理,并立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素水剂0.3~0.5ml,待症状消退后,留院观察0.5~1h,并接续应用抗组胺药,即可离院。

  1、病史:部分患者发病前可找到致病原因或诱因,如进食蛋白质类食物,如鱼虾、蘑菇等;对某些物理因素,如寒冷、炎热、日光等敏感;或有寄生虫感染、体内慢性感染灶和精神情绪变化等。

  2、临床表现:突然发生大小不等风团,数目及部位不定,常此起彼伏,多在24小时内消退,反复复发;自觉瘙痒或刺痛感;少数患者可伴低热(急性型多见)、腹痛、腹泻(累及胃肠道时)或气闷、呼吸困难(累及喉头粘膜时)等。

  3、一般将病期在6周以内称为急性荨麻疹,超过6周为慢性荨麻疹。

  4、如有发热:应注意有无伴发感染;如有腹痛应排除外科急腹症;如有气闷、呼吸不畅,应作喉部检查。

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