治疗麻风病的化学疗法 如何判断麻风病痊愈?

　　麻风病是一种传染性疾病，由于其具有传染的性质而导致病人要被隔离治疗，现在对于这种疾病的治疗方法一般都是用抗麻风的化学药物，而且效果显著。下面给大家详细介绍一下麻风病的化学疗法。希望对大家有所帮助。

　　1、化学药物

　　(1)氨苯矾(DDS)为首选药物。开始剂量每天50mg，4周每天100mg，连续服用。每周服药6天，停药1天，连服3个月后停药2周。副作用有贫血、药疹、粒性白细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来，由于耐氨苯砜麻风菌株的出现，多主张采用联合疗法。

　　(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻风杆菌，且可抗Ⅱ型麻风反应。100--200mg/日，口服。每周服药6天，停药1天。长期服用可出现皮肤红染及色素沉着。

　　(3)利神平(RFP)对麻风杆菌有快速杀灭作用。450～600mg/日，口服。

　　联合化疗方案如下：

　　多菌型(包括LL、BL、BB及少数BT)，初诊时有一个以上部位皮肤涂片细菌指数BI≥2：

　　连续用药2年以上，或细菌转移为止。

　　少菌型(包括TT、部分BT及未定类)，BI>2：

　　连续用药6个月。

　　2、免疫疗法

　　正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗同时进行。其他如转移因子、左旋咪唑等可作为辅助治疗。

　　3、麻风反应的治疗

　　酌情选用反应停(酞咪哌酮)、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类物物等。

　　4、并发症的处理

　　足底慢性溃疡者，注意局部清洁，防止感染，适当休息，必要时须扩创或植皮。畸形者，加强锻炼、理疗、针灸，必要时作矫形手术。

　　5、临床治愈标准

　　LL及BB：皮损消失，近一年内神经干无压痛和一年内无麻风反应连续12个月查菌阳性，组织病理无麻风性改变，抗酸染色阴性。TT：皮损消退，近一年内神经干无压痛，感觉恢复或部分恢复。一年内无麻风反应，3个月查菌一次，连继4次阴性，组织病理无麻风性改变。未定类：查菌阳性者与LL同，查菌阴性者与TT同。

　　通过我们的介绍相信大家对治疗麻风病的化学药物有了更多认识了，也建议大家平时要注意自己的身体变化，若出现征兆就要马上就医，不要等到恶化或者传染他人。而治疗之后也要根据医生的叮嘱进行巩固治疗，避免复发。

　　LL及BB：皮损消失，近一年内神经干无压痛和一年内无麻风反应连续12个月查菌阳性，组织病理无麻风性改变，抗酸染色阴性。TT：皮损消退，近一年内神经干无压痛，感觉恢复或部分恢复。一年内无麻风反应，3个月查菌一次，连继4次阴性，组织病理无麻风性改变。未定类：查菌阳性者与LL同，查菌阴性者与TT同。

　　麻风病临床治愈标准

　　麻风病临床治愈，根据临床症状、细菌检查及病理检查三方面的结果综合判定。现将麻风病临床治愈标准规定如下：

　　一、瘤型(LL)、界线类偏瘤型(BL)和中间界线类(BB)麻风

　　1.临床症状：

　　①活动性皮损完全消失，或仅残留有皮肤萎缩、色素改变、瘢痕、闭汗、脱毛等后遗症者。

　　②最近一年内周围神经干无压痛或仅残留有已固定的感觉障碍、肌肉萎缩、肢体或面部畸形及残废等后遗症。

　　③最近一年内无麻风反应者(皮肤、眼、神经)。

　　2.细菌检查：

　　治疗期内查菌阴转后，每3个月查菌一次，连续1年内检查结果阴性者。如果中间出现阳性结果，则必须重新开始计算。取材部位不得少于六处(耳垂、眶上、颧部、下颌及皮损二处)。研究治疗病例不在此限。

　　3.病理检查：

　　①仅见少量非特异性慢性炎症细胞浸润，或仅残留有少量衰退的泡沫细胞浸润者。

　　②神经小分支内及周围无明显炎症细胞浸润。

　　③抗酸染色查菌结果阴性。

　　二、结核样型(TT)和界线类偏结核样型(BT)

　　1.临床症状：同瘤型麻风临床标准。

　　2.细菌检查：治疗前查菌阴性，治疗期内病情稳定判断治愈时查菌一次仍为阴性者。如治疗期查菌阳性，阴转后则每6个月查菌一次，持续阴转12个月。

　　3.病理检查：

　　①特异性炎症消失，或仅有少量非特异性慢性炎症细胞浸润。

　　②神经小分支内及周围无明显炎症细胞浸润。

　　③抗酸染色查菌结果阴性。