冬天脚步近了，面子问题怎么办?

　　秋天来了，冬天的脚步近了，又到了“天干物燥，小心火烛”的时节，对大多数人来说，每天洁面后，常规使用一点保湿霜，也没有什么不舒服，但是，就有那么一部分人，苦日子真的来了，无论怎么保湿，面部总会出现红斑，干燥，脱屑，瘙痒的症状。因为这部分人的皮肤属于大家常说的敏感性皮肤。

　　一、什么是敏感性皮肤

　　敏感性皮肤主要是干性皮肤和混合性皮肤类型中的一部分人，与种族、年龄、性别、个体遗传、环境，部位等都有关系。

　　这些人群皮肤屏障功能下降，角质层变薄，脂质双分子层受损，造成角质形成细胞间隙加大，表皮完整性遭到破坏，从而对外界环境中的各种理化、微生物的刺激反应及免疫反应过强，从而损伤我们的皮肤，出现相应的症状。皮肤屏障功能下降还会导致神经末梢受到的保护减少，使其更易接受刺激信号而增强神经传导，从而使敏感性增高。

　　敏感皮肤的基础表皮含水量，较正常皮肤的含水量低，且差异显著。经皮失水率取决于皮肤屏障功能的完整性，当皮肤屏障功能受损时，经皮失水率值就会升高。敏感皮肤血管扩张明显，受外界刺激反应较正常人高，免疫反应增强时，少量抗原即会使皮肤产生较强的变态反应。

　　二、什么是皮肤过敏

　　敏感性皮肤和皮肤过敏是两个不同的概念：敏感性皮肤在前面我们已经进行了较为详细的介绍，而皮肤过敏：是皮肤接触到各种过敏原后，由于免疫反应而产生的红、肿、热、瘙痒的现象，是一种病理过程。出现皮肤过敏不一定是敏感性皮肤，也就是说正常人在接触到过敏原后也是可以出现皮肤过敏症状的，只是敏感性皮肤更容易过敏而已。

　　三、敏感性皮肤的容易出现的症状：

　　1.在季节变换、温度、湿度、风、日光、各种辐射等物理因素的作用下，皮肤容易发红、瘙痒、刺痛和灼热，甚至出现皮疹。

　　2.使用普通护肤品（包括市面上普通的洁面、保湿、化妆水、彩妆、防晒品等），会导致皮肤潮红、灼热、瘙痒或刺痛甚至脱屑等。洗脸后常感到皮肤发红，有刺痛感。由于敏感性皮肤免疫灵敏，初次使用化妆品应进行适应性试验；如无反应，方可使用。

　　3.在中强度运动，情绪波动时，面部皮肤血管会扩张、充血、发红。

　　4.食用辛辣食品、酒精和过热的饮食，都会造成皮肤血管扩张，充血、发红。

　　5.敏感性皮肤一旦出现过敏反应，还会对我们的生活质量产生不良影响，包括我们的工作，学习，睡眠，精神，社交等。

　　四、敏感性皮肤的人可能具有如下背景：

　　1.曾被诊断为过敏皮肤或有过过敏史：药物过敏、食物过敏、护肤品过敏、金属饰品过敏等。

　　2.曾经有过皮肤损伤史：如暴晒，接触性皮炎，长期面部使用激素药膏的历史等。

　　3.患有某种皮肤病，包括特应性皮炎，玫瑰痤疮，脂溢性皮炎、鱼鳞病等。

　　4.家族性过敏史，其直系家庭成员，比如父母曾有过敏性疾病史，比如过敏性鼻炎，过敏性哮喘，特应性皮炎等。

　　五、如何预防敏感性皮肤出现过敏症状

　　1．注意皮肤清洁。秋冬天风大沙多，这些扬尘与分泌旺盛的皮脂相混合，对皮肤产生刺激，容易出现过敏症状，故应时刻保持皮肤清洁，可用温和的洗面奶进行洁面，帮助杀菌、清洁皮肤。

　　2．使用医美护肤品，因为皮肤需要适应新的气候，正处于一种抵御、适应外界环境能力较为薄弱的时期，医美护肤品可以辅助皮肤抵御刺激、缓解环境带来的不适

　　3．注意皮肤的保湿防晒，增强皮肤的抵抗力，修复皮肤的屏障功能。

　　4．注意风沙对皮肤的影响，平时外出时尤其要注意用纱巾、口罩等遮挡，避免风吹。

　　5．在饮食上，多吃新鲜水果、蔬菜，少食刺激性强、易引起过敏反应的食物如海鲜、牛羊肉等。

　　6.身边可常备医学护肤品，或者干脆使用医学护肤品，以预防，顺便改善过敏体质。

　　7.敏感性皮肤不宜去角质、不宜进行化学换肤，根本原因亦因皮肤屏障功能不完整，已经受损。

　　六、如何处理已经出现的皮肤过敏症状

　　1.大气环境和家庭环境的改善非常重要，要树立过敏不仅仅是皮肤的问题，也是一种全身性的炎症反应，可以影响皮肤，还影响呼吸，胃肠道等。

　　2.尽可能避免接触一切可疑致敏原，可以进行过敏原的检测，比如斑贴试验，医生会在你的背部皮肤上用脱敏胶带贴20至30个铝制小室。每个铝制小室旁边都标有号码。2天之后，揭掉胶带检查，再过一天后观察，哪个铝制小室下面发红或起了一堆小疱，可以对照表格查对出来，你是对哪种物质过敏。还可以通过点刺试验，抽血化验的方法寻找可能的过敏原。

　　3.调节饮食，睡眠充分、情绪和谐等。

　　4.恢复皮肤屏障，使用具有清洁，补水，保湿，防晒功效的医学护肤品。在炎症控制后要注意防晒，在外出前20-30分钟涂抹防晒霜，室外，选择SPF大于30，PA+++，室内SPF大于20，PA++，每日3-4次，每平方厘米2mg。

　　5.抗炎治疗，可外用他克莫司软膏，氟芬那酸丁酯软膏等。系统用药:复方甘草酸苷，羟氯喹，阿司匹林，雷公藤多甙等。

　　6.如果考虑可能与感染有关，还可以抗微生物治疗，口服米诺环素等。但后面这些治疗措施一定要在医生的指导下进行。

　　总之，只要加强对皮肤屏障功能的保护和修复，敏感性皮肤易患的一些皮肤疾病就一定能够得到有效的预防。